Проведён сравнительный анализ частоты лимфоцитов, мутантных по локусу Т-клеточного рецептора (TCR), у больных лимфомой Ходжкина до лечения и в разные сроки после химиолучевой терапии. Показано, что 20 % больных до лечения имели повышенные частоты мутантных клеток, что сопоставимо с результатами, полученными для ряда опухолей других локализаций. После лечения выявлен значительный генотоксический эффект противоопухолевой терапии. Отмечена тенденция к увеличению частоты мутантных клеток при большем объёме облучения. Показана высокая индивидуальная вариабельность данного показателя в одинаковые сроки после лечения. Более чем 7-кратные различия частоты TCR-мутантных клеток у разных больных предполагают принципиальную возможность использования этого показателя для индивидуальной оценки риска развития вторых злокачественных опухолей.

Ключевые слова: лимфома Ходжкина, химиолучевая терапия, вторые злокачественные опухоли, соматический мутагенез, Т-клеточный рецептор.

Литература

1. Богатырева Т.И. Комбинированное и лучевое лечение первичной и рецидивной лимфомы Ходжкина на основе интенсивных режимов фракционирования дозы: автореф. дис. ...  докт.  мед.  наук.  Обнинск,  2006. 40 с.

2. Верещагина А.О., Замулаева И.А., Орлова Н.В. и др. Частота лимфоцитов, мутантных по генам T-клеточного рецептора как возможный критерий для формирования группы повышенного риска развития опухолей щитовидной железы у облучённых и необлучённых лиц //Радиационная биология. Радиоэкология. 2005. Т. 45, № 5. С. 581-586.

3. Демина Е.А. Лимфома Ходжкина: от Томаса Ходжкина до наших дней //Клиническая онкогематология. 2008. Т. 1, № 2. С. 114-118.

4. Замулаева И.А., Смирнова С.Г., Орлова Н.В. и др. Повышенная частота мутантных по локусам Т-клеточного рецептора и гликофорина А клеток как возможный критерий для формирования группы риска онкологических заболеваний //Российский онкологический журнал. 2001. № 1. С. 23-25.

5. Коврыжкина Т.А., Ильин Н.В., Вербовецкая В.И. и др. Вторые опухоли у больных лимфогранулематозом //Вопросы онкологии. 2001. № 5. С. 626-630.

6. Павлов В.В., Богатырева Т.И., Шахтарина С.В., Даниленко А.А. Оптимизация лучевого компонента в программах комбинированного химиолучевого лечения больных лимфомой Ходжкина. //Терапевтическая радиология. Руководство для врачей /Под ред. А.Ф.Цыба, Ю.С.Мардынского. М.: ООО «МК», 2010. С. 461-505.

7. Саенко А.С., Замулаева И.А., Смирнова С.Г. и др. Определение частоты мутаций по локусам гликофорина А и Т-клеточного рецептора: информативность для биологической дозиметрии острого и пролонгированного облучения //Радиационная биология. Радиоэкология. 1998. Т. 38. С. 171-180.

8. Шахтарина С.В., Даниленко А.А., Павлов В.В. Злокачественные новообразования у больных лимфомой Ходжкина после лучевой терапии по радикальной программе и комбинированной химиолучевой терапии //Клиническая онкогематология. 2008. Т. 1, № 3. С. 246-251.

9. Akiyama M., Umeki S., Kusunoki Y. et al. Somatic-cell mutations as a possible predictor of cancer risk //Health Physics. 1995. V. 68, N 5. P. 643-649.

10. Albertini R.J. HPRT mutations in humans: biomarkers for mechanistic studies //Mutat. Res. 2001. V. 489, N 1. P. 1-16.

11. Caggana M., Liber H.L., Mauch P.M., Coleman C.N., Kelsey K.T. In vivo somatic mutation in the lympho-cytes of Hodgkin's disease patients //Environ. Mol. Mutagen. 1991. V. 18, N 1. P. 6-13.

12. Dietrich P.Y., Henry-Amar M., Cosset J.M. et al. Second primary cancers in patients continuously disease-free from Hodgkin's disease: a protective role for the spleen? //Blood. 1994. V. 84, N 4. P. 1209-1215.

13. Engert A., Diehl V., Franklin J. et al. Escalated-dose BEACOPP in the treatment of patients with advanced-stage Hodgkin's lymphoma: 10 years of follow-up of the GHSG HD9 study //J. Clin. Oncol. 2009. V. 27, N 27. P. 4548-4554.

14. Franklin J., Pluetschow A., Paus M. et al. Second malignancy risk associated with treatment of Hodgkin's lymphoma: meta-analysis of the randomised trials //Ann. Oncol. 2006. V. 17, N 12. P. 1749-1760.

15. Iwamoto K.S., Hirai Y., Umeki S. et al. A positive correlation between T-cell receptor mutant frequencies and dicentric chromosome frequencies in lymphocytes from radiotherapy patients //J. Radiat. Res. 1994. V. 35. P. 92-103.

16. Kyoizumi S., Akiyama M., Hirai Y. et al. Spontaneous loss and alteration of antigen receptor expression in mature CD4+ T-cells  //J. Exp.  Med.  1990.  V.  171. P. 1981-1999.

17. Mott M.G., Boyse J., Hewitt M., Radford M. Do mutations at the glycophorin A locus in patients treated for childhood Hodgkin's disease predict secondary leukaemia? //Lancet. 1994. V. 343. P. 828-829.

18. Ng A.K., Mauch P.M. The impact of treatment on the risk of second malignancy after Hodgkin's disease //Ann. Oncol. 2006. V. 17, N 12. P. 1727-1729.

19. Sawada M., Kubota M., Lin Y.W. et al. Prospective study of mutant frequencies at the HPRT and T-cell receptor gene loci in pediatric cancer patients during chemotherapy //Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. 1998. V. 7, N 8. P. 711-717.

В исследованиях на крысах Вистар изучено антенатальное и постнатальное развитие по-томства двух поколений самцов, половые клетки которых облучены ⁶⁰Со в нестерилизующих дозах 0,5-1,5 Гр (мощность дозы 0,003 Гр/с) на стадии сперматид. Наибольшие нарушения выявлены в эмбриональном развитии потомства обоих поколений облучённых самцов, что свидетельствует о нестабильности генома потомства.

Ключевые слова: крысы Вистар, самцы, облучение сперматид, потомство.

Литература

1. Дуброва Ю.Е. Нестабильность генома среди потомков облучённых родителей. Факты и их интерпретация //Генетика. 2006. Т. 42, № 10. С. 1-10.

2. Палыга Г.Ф., Закощиков К.Ф., Эпатова Т.В. и др. Влияние общего гамма-облучения самок на беременность и постнатальное развитие потомства //Архив  анатомии,  гистологии  и  эмбриологии.  1984.  Т.  LXXXVII, № 12. С.71-76.

3. Палыга Г.Ф., Чибисова О.Ф., Иванов В.Л. и др. Реализация лучевых эффектов в онтогенезе потомства двух поколений самцов, половые клетки которых облучены однократно в нестерилизующих дозах на стадии зрелых сперматозоидов //Радиация и риск. 2010. Т. 19, № 4. С. 58-62.

4. Clermont Y., Leblond C., Messier B. Dures du cycle de l'epithehelium seminaliandu Raat //Archiv anat., microsc., morphol. exp. 1959. V. 48. P. 37-56.

В работе когортным методом исследовали уровни заболеваемости неонкологическими заболеваниями щитовидной железы (ЩЖ), относительные риски и этиологические фракции у 420 детей из юго-западного региона Калужской области за двенадцатилетний период после внутриутробного облучения вследствие инкорпорации техногенного йода-131. В качестве контрольной группы наблюдали 150 сопоставимых по возрасту необлучённых детей из того же региона. Установлено, что заболеваемость у облучённых in utero детей, в целом, была в 2,6 раза выше, чем у их необлучённых сверстников. При этом заболеваемость у облучённых зависела от срока гестации, на котором в их организм попадал йод-131. Наиболее высокими уровни заболеваемости и относительные риски были в двух подгруппах детей: в первой из них у каждого человека на «радиойодный период» приходился срок гестации с 4-й по 12-ю неделю, во второй – с 16-й по 22-ю неделю. По данным радиобиологических исследований, указанные сроки гестации характеризуются повышенной активностью ЩЖ плода по накоплению радиоактивного йода.

Ключевые слова: дети, заболеваемость болезнями щитовидной железы, внутриутробное облучение, техногенный йод-131, когортное исследование.

Литература

1. Альбом А., Норелл С. Введение в современную эпидемиологию /Пер. с англ. Таллин: Ин-т эксперим. и клинич. медицины (Эстония); Датское противораковое общество, 1996. 122 с.

2. Биглхол Р., Бонита Р., Кьельстрем Т. Основы эпидемиологии /Пер. с англ. Женева: ВОЗ, 1994. 259 с.

3. Држевецкая И.А. Эндокринная система растущего организма. М.: Высшая школа, 1987. 207 с.

4. Иванов В.К., Цыб А.Ф. Медицинские радиологические последствия Чернобыля для населения России: оценка радиационных рисков. М.: Медицина, 2002. 392 с.

5. Кобозева Н.В., Гуркин Ю.А. Перинатальная эндокринология: руководство для врачей. Ленинград: Медицина, 1986. 312 с.

6. Лягинская А.М. Радиоактивный йод и беременность //Здравоохранение Белоруссии. 1987. № 4. С. 34-37.

7. Лягинская А.М., Романова Л.К., Покровская М.С. Опасности облучения плода //Репродуктивное здоровье женщины и потомство в регионах с радиоактивным загрязнением /Под ред. М.Я. Федоровой и др. М.: Медицина, 1997. С. 246-260.

8. Моршина Т.Н., Бобовникова Ц.И., Корпусова Ю.В. и др. Изучение геохимических особенностей ряда районов Калужской области с эндемией зоба //Гигиена и санитария. 1994. № 3. С. 45-47.

9. Москалев Ю.И. Актуальные проблемы радиобиологии инкорпорированных изотопов йода //Кинетика обмена, биологическое действие радиоактивных изотопов йода: сб. науч. трудов /Под ред. Ю.И. Москалева, В.С. Калистратовой. М., 1989. С. 7-28.

10. Москалев Ю.И. Отдалённые последствия воздействия ионизирующих излучений. М.: Медицина, 1991. 464 с.

11. Орлов М.Ю., Сныков В.П., Хваленский Ю.А., Волокитин А.А. Загрязнение почвы европейской части территории СССР йодом-131 после аварии на Чернобыльской АЭС //Атомная энергия. 1996. Т. 80, Вып. 6. С. 466-471.

12. Паршин В.С. Ультразвуковой скрининг щитовидной железы: дис. … докт. мед. наук. Обнинск, 1994. 205 с.

13. Паршков Е.М., Соколов В.А., Прошин А.Д. и др. Рак щитовидной железы у детей и взрослого населения Брянской области после аварии на Чернобыльской АЭС //Вопр. онкол. 2004. Т. 50, № 5. С. 533-539.

14. Паршков Е.М., Шахтарин В.В., Цыб А.Ф., Степаненко В.Ф. Проблема радиационно индуцированных раков щитовидной железы у детей и подростков (Брянская область) //Медицинские аспекты влияния малых доз радиации на организм детей, подростков и беременных: сб. науч. трудов. Вып. 2. Обнинск, Москва, 1994. С. 201-207.

15. Пачес А.И., Пропп Р.М. Рак щитовидной железы /2-е изд., перераб. и доп. М.: Центр внедрения достижений науки и техники «Москва», 1995. 372 с.

16. Средние дозы облучения щитовидной железы жителей разного возраста, проживавших в 1986 году в населённых пунктах Брянской, Тульской, Орловской и Калужской областей, загрязнённых радионуклидами вследствие аварии на Чернобыльской АЭС: справочник /Под ред. М.И. Балонова, И.А. Звоновой. М.: Минздрав России, 2002 //Радиация  и  риск.  2002.  Спецвыпуск. С. 3-94.

17. Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы /А.Ф. Цыб и др. М.: Медицина, 1997. 332 с.

18. Цыб А.Ф. Медицинские последствия аварии на Чернобыльской АЭС //Мед. радиол. и радиац. безопасность. 1998. Т. 43, № 1. С. 18-23.

19. Ярмоненко С.П., Вайнсон А.А. Радиобиология человека и животных. М.: Высшая школа, 2004. 549 с.

20. Toran-Allerand C.D. Normal development of hypothalamic-pituitary-thyroid axis: ontogeny of the neuroen-docrine unit //Werner’s The Thyroid. A Fundamental and Clinical Text /Eds.: S.H. Ingbar, L.E. Braverman. Philadelphia: J.B. Lippincott Co, 1986. P. 7-23.

Представлены результаты ежедневных наблюдений за популяциями рачков Daphnia magna, облучёнными в дозах 0,01; 0,1 и 1,0 Гр. Проведён анализ выживаемости дафний с использованием таблиц дожития. Сопоставлена динамика доли выживших после острого гамма-облучения дафний и продолжительности жизни. Дозы облучения 0,1 и 1,0 Гр приводят к значимому увеличению риска смертности дафний и сокращению продолжительности их жизни.

Ключевые слова: ионизирующее излучение, малые дозы, радиационные риски, продолжительность жизни, Daphnia magna.

Литература

1. Сарапульцева Е.И. Спонтанная двигательная активность инфузорий Spirostomum ambiguum после гамма-облучения в широком диапазоне доз как информативный метод биотестирования //Радиационная биология. Радиоэкология. 2008. Т. 48, № 3. С. 346-348.

2. Сарапульцева Е.И., Бычковская И.Б., Федорцева Р.Ф. Наследование дозонезависимых эффектов относительно малых доз радиации. Модельные опыты на Daphnia magna //Мед.  радиология  и  радиац.  безопасность.  2009. Т. 54, № 6. С. 11-15.

3. Сарапульцева Е.И., Иголкина Ю.В. Наследование снижения спонтанной двигательной активности у одноклеточных гидробионтов Spirostomum ambiguum после  гамма-облучения  в  малых  дозах  //Радиация  и  риск.  2008. Т. 17, № 3. С. 54-58.

4. Сарапульцева Е.И., Малина Ю.Ю., Сарапульцев Б.И. Линейно-пороговые эффекты гамма-облучения Daphnia magna в диапазоне малых доз //Радиация и риск. 2007. Т. 16, № 2-4. С. 32-37.

5. Сарапульцева Е.И., Малина Ю.Ю. Изменение жизнеспособности Daphnia magna после гамма-облучения в диапазоне относительно малых доз //Радиационная биология. Радиоэкология. 2009. Т. 49, № 1. С. 82-84.

6. Сарапульцева Е.И., Федорцева Р.Ф., Бычковская И.Б. Нестохастическое снижение жизнеспособности организма после слабых лучевых воздействий. Модельные опыты на Daphnia magna //Мед. радиология и радиац. безопасность. 2008. Т. 53, № 5. С. 3-7.

7. Сахаров В.К. Радиоэкология. СПб.-М.-Краснодар: «Лань», 2006. 311 с.

8. Шарова И.Х. Зоология беспозвоночных. М.: ВЛАДОС, 1999. 280 с.

9. Modern Epidemiology /Eds: K. Rothman & S. Greenland. Lippincott Williamce& Wilkins, 1998. С. 281-294.

10. Sarapultseva E.I., Bychkovskaya I.B. Peculiar low radiation effects as a risk factor. Assessment of organism viability in the model experiments with Daphnia magna //Int. J. Low Radiation. 2010. V. 7, N 1. P. 1-9.

11. Sarapultseva E.I., Bychkovskaya I.B. Unusual damaging effects of low radiation. Model experiments with protozoa and invertebrates //Proceeding of the 3d European IRPA. Helsinki, Finland, 14-18 June 2010. Р. 1-7.

В основу работы положено наблюдение над 51 больным раком слизистой оболочки полости рта. Все пациенты были разделены на 4 клинические группы: фотодинамическая терапия (ФДТ) проводилась в качестве самостоятельного метода лечения, в сочетании с хирургическим вмешательством, дистанционной гамма-терапией и полихимиотерапией, внутритканевой нейтронной терапией источниками калифорния-252. После лечения полная регрессия опухоли независимо от  локализации и  степени  распространенности  была  отмечена  у 41 больного (80,4 %), частичная – у 8 (15,7 %), стабилизация – у 2 (3,9 %). Общий ответ на лечение составил 96,1 %. Двухлетняя общая выживаемость составила 71,7+/-7,8 %. Разработанная методика ФДТ в программах органосохраняющего лечения рака слизистой оболочки полости рта является эффективной в комбинации с традиционными методами лечения.

Ключевые слова: рак слизистой оболочки полости рта, фотодинамическая терапия.

Литература

1. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2007 г.  //Вестник  РОНЦ  им.  Н.Н.  Блохина  РАМН. 2009. Т. 20, № 3. Прил. 1. 158 с.

2. Дарьялова С.Л., Чиссов В.И. Диагностика и лечение злокачественных опухолей. М.: Медицина, 1993. 255 с.

3. Каплан М.А., Сокол Н.И., Спиченкова И.С. Комбинированная лучевая терапия  и  фотодинамическая  терапия  экспериментальной  опухоли саркомы М-1 у крыс  //Российский  биотерапевтический  журнал.  2003.  № 4. С. 31-34.

4. Странадко Е.Ф., Маркичев Н.А., Рябов М.В. Фотодинамическая терапия в лечении злокачественных новообразований различных локализаций: пособие для врачей. М., 2002. 22 с.

5. Странадко Е.Ф., Титова В.А., Рябов М.В., Петровский В.Ю. Фотодинамическая терапия как компонент комбинированного и комплексного лечения злокачественных новообразований головы и шеи //Лазерная медицина. 2004. № 3. С. 150-151.

6. Пачес А.И. Опухоли головы и шеи. М.: Медицина, 2000. 480 с.

7. Sanderson R.J., Ironside J.A. Squamous cell carcinomas of the head and neck //British Medical Journal. 2002. V. 325, N 7368. P. 822-827.

8. Warnakulasuriya S. Global epidemiology of oral and oropharyngeal cancer //Oral Oncology. 2009. V. 45, N 4-5. P. 309-316.

Сверочные точки клеточного цикла осуществляют контроль генетической стабильности клетки. Воздействие ионизирующей радиации приводит к задержке клеточного цикла и снижению пролиферативной активности облучённых клеток, имеющих разнообразные повреждения ДНК. Ранее в экспериментах на животных при хроническом облучении в диапазоне доз 0,01-0,5 Гр/сут выявлено угнетение гемопоэза, изменение продолжительности клеточного цикла и пролиферации кроветворных клеток. В настоящей работе отмечено увеличение количества ЛПК с задержкой клеточного цикла у людей в отдалённые сроки (спустя 60 лет) после начала хронического радиационного воздействия (средняя накопленная доза облучения красного костного мозга составила 1,15 Гр). Предполагается, что наблюдаемый эффект может быть связан с нестабильностью генома стволовых кроветворных клеток (СКК). В отдалённые сроки у облучённых людей также отмечено повышение числа пролиферирующих ЛПК.

Ключевые слова: хроническое облучение, пролиферация, клеточный цикл.

Литература

1. Аклеев А.В., Варфоломеева Т.А. Состояние гемопоэза в условиях многолетнего облучения костного мозга у жителей прибрежных сёл р. Теча //Радиационная биология. Радиоэкология. 2007. Т. 47, № 3. С. 307-321.

2. Жербин Е.А., Чухловин А.Б. Радиационная гематология. М.: Медицина, 1989. 176 с.

3. Клаус Д. Лимфоциты. Методы. М.: Мир, 1990. 377 с.

4. Мазурик В.К., Михайлов В.Ф. Радиационно-индуцируемая нестабильность генома: феномен, молекулярные механизмы, патогенетическое значение //Радиационная биология. Радиоэкология. 2001. Т. 41, № 3. С. 272-289.

5. Медико-биологические и экологические последствия радиоактивного загрязнения реки Теча /Под ред. А.В.Аклеева, М.Ф.Киселева. М., 2001. 532 с.

7. Муксинова К.Н., Мушкачева Г.С. Клеточные и молекулярные основы перестройки кроветворения при длительном радиационном воздействии /Под. ред. А.К.Гуськовой. М.: Энергоатомиздат, 1990. 153 с.

8. Ретроспективная оценка и мониторинг индивидуальных доз внутреннего облучения от долгоживущих радионуклидов у населения Уральского региона. Ретроспективная оценка поступления ⁹⁰Sr и ¹³⁷Cs в организм жителей прибрежных сёл реки Теча. Отчет НИР /УНПЦРМ; Инв. № 293. Челябинск, 2009. 70 с.

9. Севанькаев А.В. Дозовая зависимость выхода аберраций хромосом в культуре лимфоцитов человека после гамма-облучения в высоких дозах //Радиобиология. 1984. Т. 24, № 6. С. 67-69.

10. Хейфец Л.Б., Абалакин В.А. Разделение форменных элементов крови человека в градиенте плотности верографин-фиколл //Лабораторное дело. 1973. № 10. С. 579-581.

11. Bartek J., Lukas J. Chk1 and Chk2 kinases in checkpoint control and cancer //Cancer cell. 2003. N. 3. P. 421-429.

12. Chu-Xia Deng. Survey and summary BRCA1: cell cycle checkpoint, genetic instability, DNA damage response and cancer evolution //Nucleic Acids Research. 2006. V. 34. P. 1416-1426.

13. Kadhim M.A., Lorimore S.A., Hepburn M.D. et al. Alpha-particle-induced chromosomal instability in human bone marrow cells //Lancet. 1994. V. 344. P. 987-988.

14. Kubbutat M.H., Key G., Duchrow M., Schluter C., Flad H.D., Gerdes J. Epitope analysis of antibodies recognising the cell proliferation associated nuclear antigen previously defined by the antibody Ki-67 (Ki-67 protein) //J. Clin. Pathol. 1994. V. 47, N 6. P. 524-528.

15. Little J.B. Radiation-induced genomic instability //Int. J. Radiat. Biol. 1998. V. 74, N 6. P. 663-671.

16. Lopez F., Belloc F., Lacombe F., Dumain P., Reiffers J., Bernard P., Boisseau M.R. Modalities of synthesis of Ki67 antigen during the stimulation of lymphocytes //Cytometry. 1991. V.12. P. 42-49.

17. Nyberg K.A., Michelson Rh.J., Putnam C.W., Weinert T.A. Toward maintaining the genome: DNA Damage and Replication Checkpoints //Annual Review of Genetics. 2002. V. 36. P. 617-656.

18. Prussin C., Metcalfe D. Detection of intracytoplasmic cytokine using flow cytometry and directry conjugated anti-cytokine antibodies //Immunol. Meth. 1995. N 188. P. 117-128.

19. Zhou B.B., Elledge S.J. The DNA damage response: putting checkpoints in perspective //Nature. 2000. N 408. P. 433-439.

20. IAEA. International Atomic Energy Agency Technical Reports Series No. 405.Cytogenetic Analysis for Radiation Dose Assessment: A Manual. 2001. P. 10-12.

Рассмотрены причины местных лучевых повреждений (ЛП), развивающихся после лучевого и комбинированного лечения злокачественных новообразований области головы и шеи. Все 1192 пациента были разделены на четыре клинические группы. 486 (40,8 %) больным первой группы была проведена дистанционная лучевая терапия (ДЛТ) в режиме традиционного фракционирования по 1,8-2,3 Гр 5 раз в неделю до суммарной очаговой дозы (СОД) 60 Гр. 244 (20,5 %) больным второй группы лучевое лечение сочетали с локальной ультравысокочастотной терапией-гипертермией (УВЧ-гипертермией), с регионарной внутриартериальной химиотерапией (ХТ), гипергликемией и последовательно проведенными сеансами регионарной внутриартериальной ХТ, гипергликемией и локальной УВЧ-гипертермией. 204 (17,1 %) больным третьей группы была проведена лучевая терапия (ЛТ) в режиме ускоренного суперфракционирования с неравномерным дроблением разовой очаговой дозы (РОД) 1 + 1,5/2 Гр до СОД 60 Гр и неоадъювантная полихимиотерапия (ПХТ): цисплатин (100 мг на 1 м² площади поверхности тела), 5-фторурацил (3000 мг непрерывно в течение 72 ч).  Нейтроны  в  сочетанной  ЛТ  применялись  258 (21,6 %) больным четвертой группы: 36 (3 %) – проводилась дистанционная нейтронная терапия, 222 (18,6 %) – сочетанная гамма-нейтронная терапия источниками ²⁵²Cf. В 285 (23,9 %) случаях выявления у больных остаточной опухоли и 184 (15,4 %) с неполной регрессией регионарных метастазов прибегали к хирургическим вмешательствам. Среди факторов риска развития поздних осложнений наибольшее значение имели: локализация первичного очага; лучевая нагрузка; операция в составе комбинированного метода лечения. Общая частота поздних лучевых повреждений составила 252 (21,1 %) наблюдения. Максимальная частота осложнений отмечена у больных, которым проводили курс конвенциональной лучевой терапии – 115 (23,7 %) наблюдений; минимальная – 35 (15,7 %) – при использовании сочетанной нейтронной терапии источниками ²⁵²Cf, р=0,00963. Следовательно, внутритканевая брахитерапия – это наиболее щадящий и чрезвычайно эффективный метод лечения, позволяющий обеспечить равномерное облучение и вызывающий наименьшее число осложнений со стороны окружающих нормальных тканей в условиях реализации максимальной суммарной очаговой дозы в первичном очаге.

Ключевые слова: злокачественные новообразования головы и шеи, местные лучевые повреждения

Литература

1. Гулидов И.А., Мардынский Ю.С., Цыб А.Ф., Сысоев А.С. Нейтроны ядерных реакторов в лечении злокачественных новообразований. Обнинск: МРНЦ РАМН, 2001. С. 31-45.

2. Павлов А.С., Фадеева М.А., Костромина К.Н. и др. Факторы время-доза-фракционирование и их использование в лучевой терапии злокачественных опухолей: метод. рекомендации. Москва, 1990. 36 с.

3. Семин Д.Ю. Комбинированное лечение рака слизистой оболочки полости рта и ротоглотки (внутритканевая нейтронная терапия, дистанционная лучевая терапия, полихимиотерапия): дис. … канд. мед. наук. Обнинск, 2003. 135 с.

4. Хосева Е.Н. Клинические варианты, особенности течения и дифференцированная терапия ранних лучевых реакций и повреждений кожи: автореф. дис. … канд. мед. наук. Екатеринбург, 2006. 21 с.

5. Bhandare N., Monroe A.T., Morris C.G. et al. Does altered fractionation influence the risk of radiation-induced optic neuropathy? //Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2005. V. 62. P.1070-1077.

6. Cox J.D., Stetz J., Pajak T.F. Toxicity criteria of the Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) and the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) [Editorial] //Int. J. Radiat. Oncol. Bi-ol. Phys. 1995. V. 31. P. 1341-1346.

7. Mendenhall W.M., Riggs C.E., Amdur R.J. et al. Altered fractionation and/or adjuvant chemotherapy in definitive irradiation of squamous cell carcinoma of the head and neck //Laryngoscope. 2003. V. 113. P. 546-551.

8. Scully С., Epstein J., Sonis S. Oral mucositis: a challenging complication of radiotherapy, chemotherapy and radiochemotherapy. Part 2: Diagnosis and management of mucositis //Head & Neck. 2004. V. 1. P. 77-84.

9. Trotti A., Bellm L.A., Epstein J.B. et al. Mucositis incidence, severity and associated outcomes in patients with head and neck cancer receiving radiotherapy with or without chemotherapy: a systemic literature  review  //RT&O.  2003.  V. 66. P. 253-263.

В статье представлены результаты сравнения накопленных доз внутреннего облучения всего тела, полученных на основе прямых измерений активности ¹³⁷Cs в организме с использованием спектрометров излучения человека (СИЧ), и доз, вычисленных с помощью радиоэкологической модели и индивидуальных опросников. Полученные данные свидетельствуют о хорошей сопоставимости результатов применения двух вышеуказанных подходов. Этот вывод весьма важен, поскольку при возможной крупномасштабной радиационной аварии существует целый ряд ограничений для проведения СИЧ-измерений у большого количества жителей.

Ключевые слова: внутреннее облучение всего тела, ¹³⁷Cs, СИЧ, расчеты доз, авария на ЧАЭС.

Литература

1. Ильин Л.А., Балонов М.И., Булдаков Л.А. и др. Экологические особенности и медико-биологические последствия аварии на Чернобыльской АЭС //Медицинская радиология. 1989. Т. 34, № 11. C. 58-81.

2. Медицинские последствия Чернобыльской аварии: научный отчет. Международная программа по медицинским последствиям Чернобыльской аварии (АЙФЕКА) /Под ред. Г.Н. Сушкевича, А.Ф. Цыба. Женева, 1996. 559 с.

3. Реконструкция средней накопленной в 1986-1995 гг. эффективной дозы облучения жителей населенных пунктов Российской Федерации, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС в 1986 году: методические указания МУ 2.6.1.579-96 /Составители: М.И. Балонов, Г.Я. Брук, В.Ю. Голиков, В.Н. Шутов, М.Н. Савкин, В.А. Питкевич, В.Ф. Степаненко, С.М. Вакуловский, Г.С. Перминова. М.: Минздрав России, 1996.

4. Степаненко В.Ф., Орлов М.Ю., Петин Д.В. и др. Ретроспективная индивидуальная дозиметрия в населенном пункте с высоким радиоактивным загрязнением //Атомная энергия. 2003. Т. 95, № 1. C. 60-67.

5. Степаненко В.Ф., Орлов М.Ю., Скворцов В.Г. и др. Индивидуальная ретроспективная дозиметрия на территориях с радиоактивным загрязнением вследствие аварии на ЧАЭС: инструментальные и расчетные методы //Научное обеспечение программы совместной деятельности по преодолению последствий Чернобыльской катастрофы в рамках Союзного государства на 2002-2005 годы. Минск, 2004. C. 21-25.

6. Степаненко В.Ф., Яськова Е.К., Матвеенко Е.Г. и др. Дозы внутреннего облучения всего тела у жителей наиболее загрязненных районов Калужской области по данным многолетнего  мониторинга  //Наследие  Чернобыля. Выпуск 4. 20 лет спустя:  материалы  научно-практической  конференции. Калуга, 20 апреля 2006 г. Калуга, Обнинск, 2006. С. 32-37.

7. Степаненко В.Ф., Яськова Е.К., Орлов М.Ю. и др. Эффективные дозы внутреннего облучения всего тела у жителей наиболее загрязненных районов Брянской и Калужской областей по данным многолетнего мониторинга //Атомная энергия. 2007. Т. 103, вып. 3. С. 192-197.

С помощью разработанного нами метода расчета поглощенных доз, основанного на численном моделировании распределений поглощенных доз в организме животного, была произведена оценка доз во внутренних органах лабораторной крысы при введении комплексных соединений технеция-99m и рения-188 с монокалиевой солью гидро-ксиэтилидендифосфоновой кислоты (KОЭДФ). Показано высокое селективное поглощение обоих радиофармпрепаратов (РФП), меченных технецием-99m и рением-188, в костной ткани. Это говорит об их перспективности в диагностике или лечении костных метастазов. Поглощенные дозы в критических органах (почки, печень, кишечник, легкие) многократно меньше, чем поглощенные дозы в костной ткани.

Ключевые слова: внутреннее облучение, поглощенная доза, технеций-99m, рений-188, радиофармпрепараты.

Литература

1. Закутинский Д.И., Парфенов Ю.Д., Селиванова Л.И. Справочник по токсикологии радиоактивных изотопов. М.: Медгиз, 1962. 116 с.

2. Корн Г., Корн Т. Справочник по математике для научных работников и инженеров. М.: Наука, 1984. 830 c.

3. Ноздрачев А.Д., Поляков Е.Л. Анатомия крысы. СПб.: Изд-во «Лань», 2001. 464 с.

4. Степаненко В.Ф., Норец Т.А. Изоэнергетические функции протяженных источников   моноэнергетичеcких   электронов   с   энергией   от   0,5  кэВ   до 1 МэВ //РЖ ВИНИТИ. Радиобиология. Деп. в 19.03.80. № 1065-80.18 с.

5. Степаненко В.Ф., Норец Т.А., Гончарова А.Я., Яськова Е.К. Особенности определения и учета лучевых нагрузок при использовании радиофармацевтических препаратов с диагностическими целями: методические рекомендации //Стандартизованные методики радиоизотопной диагностики. М.: 1987. С. 63-102.

6. Endo S., Nitta Y.U., Takada Y.U. et al. Estimation of dose absorbed fraction for 131I-beta rays in rat thyroid //Radiation Research. 1998. V. 39. P. 223-230.

В исследованиях на крысах Вистар изучена репродуктивная функция, антенатальное и постнатальное развитие потомства двух поколений от самцов, половые клетки которых облучены ⁶⁰Со в нестерилизующих дозах 0,5-1,0 Гр (мощность дозы 0,003 Гр/с). Наибольшие изменения выявлены в репродуктивной функции у необлучённых самок, покрытых облучёнными самцами, и у потомства их первого поколения. Потомство второго поколения облучённых самцов, хотя и в меньшей степени, но содержит индуцированные радиацией нарушения эмбрионального и постнатального развития, что свидетельствует о нестабильности их генома.

Ключевые слова: крысы Вистар, самцы, облучение сперматозоидов, потомство.

Литература

1. Дуброва Ю.Е. Нестабильность генома среди потомков облучённых родителей. Факты и их интерпретация //Генетика. 2006. Т. 42, № 10. С. 1-10.

2. Палыга Г.Ф., Закощиков К.Ф., Эпатова Т.В. и др. Влияние общего гамма-облучения самок на беременность и постнатальное развитие потомства //Архив  анатомии,  гистологии  и  эмбриологии.  1984.  Т.  LXXXVII, № 12. С. 71-76.

3. Albers-Schonberg H.E. Uber eine bisher unbekannte Wirkung der Rontgenstrahlen auf den Organismus der Tiere //Munchen Medicinische Wochenschrift. 1903. № 50. P. 1859-1960.

4. Clermont Y., Leblond C., Messier B. Dures du cycle de l'epithehelium seminaliandu Raat //Archiv Anat., Microsc., Morphol. Exp. 1959. V. 48. P. 37-56.

Больным с верифицированным эпителиальным раком яичников III стадии заболевания выполняли ультразвуковую оценку опухоли в В-режиме и на основе цветного допплеровского картирования на ультразвуковом аппарате Logiq S-6. В исследуемую группу вошли 32 пациентки с морфологическими формами рака яичников (серозный, муцинозный, эндометриоидный) и степенью дифференцировки опухоли от G1 до G3-4. Всем пациенткам было выполнено комбинированное лечение ХТ+О+ХТ. Неоадъювантную химиотерапию проводили на первом этапе с интервалом 21 день, ультразвуковой мониторинг эхографического состояния опухоли яичников осуществляли до лечения и после каждого курса химиотерапии.

Ключевые слова: рак яичников, ультразвуковой мониторинг, цветное допплеровское картирование, неоадъювантная химиотерапия.

Литература

1. Александрова Н.В., Гус А.И., Марченко Л.А., Бутарева Л.Б. Эхография и допплерометрия для оценки эффективности лечения женщин с преждевременной недостоточностью яиников //Sonoase (клинический журнал компании medison. 2007. № 16. С. 7-16.

2. Буланов М.Н., Зыкин Б.И., Новикова Т.И. Допплерография в диагностике рака яичников, показатели внутриопухолевого кровотока в зависимости от локализации внутриопухолевых сосудов //Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 2001. № 3. С. 173-180.

3. Роузвиа С.К. Гинекология. Справочник практического врача. М: «МЕДпресс-информ», 2004. 520 с.

4. Федорова Е.В., Липман А.Д. Применение цветного допплеровского картирования и допплерометрии в гинекологии. М: Издательский дом Видар-М, 2002. 104 с.

В клинике МРНЦ 237 больным раком слизистой оболочки полости рта и ротоглотки проведено химиолучевое лечение. Местно-распространенные опухоли, соответствующие III и IV стадиям, наблюдали у 134 (56,5 %) больных. Метастазы рака в регионарных лимфатических узлах шеи были выявлены у 91 (38,4 %) больного. В  результате  лечения  полная  регрессия  опухоли  достигнута  у  190 (80,2 %), частичная – у 44 (18,6 %) и стабилизация – у 3 (1,3 %) больных. Общий ответ на лечение составил 98,8 %. Пятилетняя общая выживаемость независимо от локализации, степени распространения опухолевого процесса и методики лечения составила 64,5+/-3,3 %. Внутритканевая нейтронная терапия источниками калифорния-252, дистанционная лучевая терапия и одновременная полихимиотерапия при лечении больных плоскоклеточным раком слизистой оболочки полости рта и ротоглотки демонстрируют достаточно высокую эффективность при низкой токсичности, не вызывая при этом функциональных и косметических нарушений.

Ключевые слова: плоскоклеточный рак, одновременная химиолучевая терапия, дистанционная лучевая терапия, внутритканевая нейтронная терапия.

Литература

1. Воpобьев Ю.И., Бяхов М.Ю., Гаpбузов М.И. и др. Методика химиолучевой терапии местноpаспpостpаненного рака оpофаpингеальной зоны //Российский онкологический журнал. 1999. № 2. С. 39-42.

2. Втюрин Б.М. Контактная нейтронная терапия опухолей излучением 252Cf //Мед. радиология. 1987. № 9. С. 62-67.

3. Дарьялова С.Л., Бойко А.В., Черниченко А.В. Современные возможности лучевой терапии злокачественных опухолей // Российский онкологический журнал. 2000. № 1. С. 48-55.

4. Мардынский Ю.С., Лесков В.П. Расщепление суточной очаговой дозы при лучевой терапии злокачественных новообразований //Мед. радиология. 1980. № 2. С. 79-83.

5. Пачес А.И., Ольшанский В.О., Любаев В.Л., Туок Т.Х. Злокачественные опухоли полости рта, глотки и гортани. М.: Медицина, 1988. С. 88-109.

6. Dimery I.W., Hong W.K. Overview of combined modality therapies for head and neck cancer //J. Natl. Cancer Inst. 1993. V. 85, N 2. P. 95-111.

7. Fu K.K., Pajak T.F., Trotti A. et al. A Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) phase III randomized study to compare hyperfractionation and two variants of accelerated fractionation to standard fractionation radiotherapy for head and neck squamous cell carcinomas: first report //Int.  J.  Radiat.  Oncol.  Biol.  Phys.  2000. V. 48. P. 7-16.

8. Haffty B.G. Concurrent chemoradiation in the treatment of head and neck cancer //Hematol. Oncol. Clin. North Am. 1999. V. 13, N 4: P. 719-742.

9. Maruyama Y. Neutron brachytherapy for the treatment of malignant neoplasia //Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1988. V. 15. P. 1415-1429.

10. Sanderson R.J., Ironside J.A. Squamous cell carcinomas of the head and neck //BMJ. 2002. V. 325. P. 822-827.

11. Vokes E.E. Head and neck cancer //Current  Practice  of  Medicine.  1999.  V.  2, N 7. P. 1215-1221.

12. Vokes E.E., Haraf D.J., Kies M.S. The use of concurrent chemotherapy and radiotherapy for locoregionally advanced head and neck cancer //Semin Oncol. 2000. V. 27, N 4. P. 34-38.

Впервые проведён совместный анализ заболеваемости раком щитовидной железы населения Брянской, Калужской, Орловской и Тульской областей за период 1981-2008 гг. Средняя численность населения указанных областей за рассматриваемый период – 5,1 миллиона человек. В этот же период, по данным Национального радиационно-эпидемиологического регистра, было выявлено 9120 случаев рака щитовидной железы. В работе использованы величины среднерайонных доз облучения  щитовидной  железы.  Районы  указанных  областей  сгруппированы  в 4 зоны  по  величине  дозы  облучения:  менее  10 мГр,  [10, 20) мГр,  [20, 50) мГр, 50 мГр и более. В качестве инструментов анализа использованы грубый и повозрастной показатели заболеваемости. Установлено, что число ежегодно выявляемых случаев рака щитовидной железы среди населения указанных областей за период наблюдения возросло почти в 6 раз на фоне продолжающегося сокращения численности их населения. Динамика грубого показателя заболеваемости в рассматриваемых областях в период 1981-2008 гг. характеризуется линейным трендом. Практически во всех возрастных группах наблюдается рост грубого показателя на протяжении всего периода. В 1991-2008 гг. в большинстве возрастных групп значение грубого показателя для лиц, проживающих на территории со среднерайонной дозой облучения щитовидной железы 50 мГр и более, превышает его значение для прочих территорий. По индивидуальным данным Российского государственного медико-дозиметрического регистра установлена статистически значимая дозовая зависимость частоты заболеваемости раком щитовидной железы для детей и подростков (0-17 лет) на момент аварии на Чернобыльской АЭС (ERR/Gy=3,22; 95 % ДИ (1,56; 5,81)). Установлено, что избыточный относительный риск у мальчиков на единицу дозы (ERR/Гр) в 2,9 раза выше, чем у девочек.

Ключевые слова: Чернобыльская АЭС, загрязнённая радионуклидами территория, население, рак щитовидной железы, заболеваемость, грубый показатель, стандартизованное отношение заболеваемости, избыточный относительный риск.

Литература

1. Атлас радиоактивного загрязнения европейской части России, Белоруссии и Украины. М.:  Федеральная служба геодезии и картографии  России,  1998.  143 с.

2. Балонов М.И., Звонова И.Ф., Братилова А.А., Жеско Т.Б., Власов О.К., Шишканов Н.Г., Щукина Н.В. Средние дозы облучения щитовидной железы жителей разного возраста, проживавших в 1986 г. в населенных пунктах Брянской, Тульской, Орловской и Калужской областей, загрязненных радионуклидами вследствие аварии на Чернобыльской АЭС //Радиация и риск. 2002. Спецвыпуск. 96 с.

3. Рамзаев П.В.,  Балонов М.И.,  Звонова И.А.,  Братилова А.А.,  Цыб А.Ф., Питкевич В.А., Степаненко В.Ф., Шишканов Н.Г., Ильин Л.А., Гаврилин Ю.И. Реконструкция дозы излучения радиоизотопов йода в щитовидной железе жителей населенных пунктов Российской Федерации, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС в 1986 году: Методические указания МУ2.6.1.1000-00, Государственное санитарно-эпидемиологическое нормирование Российской Федерации, Минздрав России. М., 2001.

4. Ivanov V.K., Tsyb A.F., Ivanov S.I., Pokrovsky V.I. Medical radiological consequences of the Chernobyl catastrophe in Russia: estimation of radiation risks. St. Petersburg: Nauka, 2004. 388 p.

5. Kazakov V.S., Demidchik E.P., Astakhova L.N. Thyroid cancer after Chernobyl //Nature. 1992. V. 359. P. 21.

6. Preston D.L., Lubin J.H., Pierce D.A. EPICURE User's Guide. Seattle: Hirosoft International Corp., 1993.

7. Tronko M.D., Howe G.R., Bogdanova T.I. et al. A cohort study of thyroid cancer and other thyroid diseases after the Chornobyl accident: thyroid cancer in Ukraine detected during first screening //J. Natl. Cancer Inst. 2006. V. 98, N 13. P. 897-903.

8. United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation (UNSCEAR). Sources and Effects of Ionizing Radiation, UNSCEAR 2000 Report to the General Assembly, with Scientific Annexes, Vol. II: Effects. New York: United Nations, 2000. 566 p.

В связи с введением в России новых Норм радиационной безопасности (НРБ-99/2009) в представленной работе впервые с использованием текущих отчётов НКДАР ООН, рекомендаций МКРЗ и стандартов МАГАТЭ рассматриваются основные вопросы оптимизации радиационной защиты для ситуаций потенциального облучения: формирование математических моделей радиационных рисков при профессиональном хроническом облучении и методы оценки базовых сценариев облучаемости персонала с учётом ограничений обобщенного риска потенциального облучения. Показано, что ограничения по годовому риску при наличии пределов доз приводят к необходимости оптимизации режимов облучения персонала во времени. При этом должны учитываться такие характеристики как пол, возраст, распределение дозы во времени, а также прогнозируемые для данного персонала показатели фоновой заболеваемости злокачественными новообразованиями и показатели смертности. Приведены примеры оценки нескольких сценариев облучения персонала с учётом российских данных. Показано, в частности, что облучение в дозах, близких к установленным НРБ-99/2009 пределам доз (20 мЗв/год в течение 5 последовательных лет), должно иметь ограничение по возрасту при облучении: для мужчин – с 25 лет и старше, для женщин – с 41 года и старше. Для анализа произвольных режимов облучения требуется развитие специализированного программно-математического обеспечения.

Ключевые слова: радиационная защита персонала, ограничения обобщенного риска, потенциальное облучение.

Литература

1. Злокачественные новообразования в России в 2005 году (заболеваемость и смертность) /Под ред. В.И.Чиссова, В.В.Старинского, Г.В.Петровой. М.: ФГУ МНИОИ им. П.А. Герцена, 2007. 252 с.

2. Иванов В.К. АРМИР – индивидуальные радиологические риски профессионального облучения. Буклет. ISBN 978-591706-010-1. М.: Общественный совет Госкорпорации «Росатом», 2009. 60 c.

3. Нормы радиационной безопасности НРБ-99/2009. Санитарные правила и нормативы СанПиН 2.6.1.2523-09. Российская газета, № 171/1 (4995/1), 11.09.2009.

4. Assessing dose of the representative person for the purpose of radiation protection of the public and the optimization of radiological protection: Broadening the process. ICRP Publication 101 //Annals of the ICRP. 2006. V. 36, N 3. 114 p.

5. Methods for estimating the probability of cancer from occupational radiation exposure. International Atomic Energy Agency (IAEA), April 1996. IAEA-TECDOC-870, 1996. 55 p.

6. Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 60 //Annals of the ICRP. 1991. V. 21, N 1-3. 215 p.

7. The 2007 Recommendations  of  the ICRP  //Annals of the  ICRP.  2007. Publication 103. 332 p.

8. United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation (UNSCEAR). Sources and effects of ionizing radiation. New York: United Nation, 1994. 272 p.

9. United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation (UNSCEAR). Sources and effects of ionizing radiation. New York: United Nation, 2000. 566 p.

Предложен метод расчета модифицированных стандартных доз внутреннего облучения щитовидной железы и всего тела жителей населенных пунктов загрязненных областей РФ по результатам их радиометрии в 1986 г. Рассчитаны модифицированные стандартные дозы для всех жителей, занесенных в объединенную базу НРЭР и СПбНИИРГ данных радиометрии населения. Степенные регрессии средних по населенным пунктам модифицированных стандартных доз облучения от плотностей выпадения ¹³⁷Cs практически не зависят ни от области, ни от типа населенных пунктов. Стандартная среднегеометрическая ошибка расчета стандартных доз по регрессионной зависимости равна 1,6-1,7. Стандартная среднегеометрическая ошибка оценки средней по населенному пункту дозы внутреннего облучения щитовидной железы или всего тела жителя данного возраста равна 2,0-2,3.

Ключевые слова: авария на ЧАЭС, дозы, внутреннее облучение, щитовидная железа, радиометрия.

Литература

1. Власов О.К., Щукина Н.В. Модификация действующих методик реконструкции доз внутреннего облучения щитовидной железы и всего тела жителей населенных пунктов Российской Федерации, подвергшихся радиоактивному  загрязнению   вследствие   аварии  на   ЧАЭС  в   1986 г. Часть 2 //Радиация и риск. 2010. Том 19, № 1. С. 11-19.

2. Власов О.К., Щукина Н.В. Модификация действующих методик реконструкции доз внутреннего облучения щитовидной железы и всего тела жителей населенных пунктов Российской Федерации, подвергшихся радиоактивному  загрязнению   вследствие   аварии  на   ЧАЭС  в   1986 г. Часть 3 //Радиация и риск. 2010. Том 19, № 2. С. 21-35.

3. Оценка доз облучения населения Российской Федерации вследствие аварии на Чернобыльской АЭС: Сборник методических документов /Под ред. академика РАМН Г.Г. Онищенко. Санкт-Петербург, 2006. 180 с.

4. ICRP Publication 67. Age-dependent Doses to Members of the Public from Intake of Radionuclides: Part 2. Ingestion Dose Coefficients. Oxford: Pergamon Press, 1993.

5. ICRP Publication 71. Age-Dependent Doses to Members of the Public from Intake of Radionuclides: Part 4, Inhalation Doses Coefficients. Oxford: Pergamon Press, 1995.

Изучали свойства летучих выделений, индуцированных у лабораторных мышей раздельными или сочетанными воздействиями ионизирующей радиации и химических соединений (ХС), таких как бензол (БЗ) и гидрохинон (ГХ). С помощью реакции предпочтения-избегания в Т-образном лабиринте было показано, что в ранние сроки после воздействия ионизирующей радиации в дозах 2 и 4 Гр в образцах мочи мышей содержатся аттрактивные, т.е. привлекающие интактных особей, летучие компоненты (ЛК). Введение БЗ, так же как и ГХ вызывает выделение ЛК с аверсивными, отталкивающими интактных мышей свойствами. Сочетанное воздействие радиации и ХС приводит к некоторой взаимной компенсации влияния ЛК на реакцию предпочтения-избегания интактных мышей. Рассматриваемые эффекты в определенной степени зависят от дозы радиации. Индуцированные как раздельными, так и сочетанными воздействиями ХС и радиации ЛК, независимо от наличия у них аттрактивных или аверсивных свойств, угнетают иммунную реактивность интактных особей. Авторами обсуждается роль механизмов хемосигнализации в развитии пострадиационных реакций в группах животных.

Ключевые слова: ионизирующая радиация, химические соединения, сочетанные воздействия, летучие выделения животных, поведенческие и иммунные реакции.

Литература

1. Кузин А.М. Структурно-метаболическая гипотеза в радиобиологии. М.: Наука, 1970. 221 с.

2. Мошкин М.П., Герлинская Л.А., Евсиков В.И. Иммунная система и реализация поведенческих стратегий размножения при паразитарных прессах //Журн. общей биологии. 2003. Т. 64, № 1. С. 23-44.

3. Новиков С.Н. Феромоны и размножение млекопитающих. Л.: Наука, 1988. 196 с.

4. Новиков В.С., Смирнов В.С. Иммунофизиология экстремальных состояний. СПб.: Наука, 1995. 172 с.

5. Румянцева Г.М., Чинкина О.В., Бежина Л.Н. Радиационные инциденты и психологическое здоровье. М.: ФГУЛГНЦССП, 2009. 288 с.

6. Соколов В.Е. Химическая коммуникация млекопитающих. Успехи современной териологии. М.: Наука, 1977. С. 229-254.

7. Суринов Б.П. Аверсивные, отталкивающие интактных особей, хемосигналы мышей при радиационном, токсическом поражениях и злокачественном росте //ДАН. 2007. Т. 414, № 4. С. 554-556.

8. Суринов Б.П., Исаева В.Г. Иммуномодулирующие эффекты летучих выделений животных при пострадиационных иммунодефицитных состояниях //Радиац. биол. Радиоэкол. 2008. Т. 48, № 6. С. 665-670.

9. Суринов Б.П., Исаева В.Г., Духова Н.Н. Коммуникативное умножение вторичных нарушений показателей крови и иммунитета в группах интактных мышей, опосредованное летучими выделениями облученных особей //Радиац. биол. Радиоэкол. 2004. Т. 44, № 4. C. 387-391.

10. Суринов Б.П., Исаева В.Г., Духова Н.Н. Пострадиационные иммуносупрессирующие и аттрактивные летучие выделения: “эффект соседа (baystander effect)” или  аллелопатия в  группах  животных //Докл. РАН. 2005. Т. 400, № 5. С. 711-713.

11. Суринов Б.П., Исаева В.Г., Карпова Н.А., Кулиш Ю.С. Иммуносупрессирующая активность летучих выделений стрессированных и облученных животных //Иммунология. 2001. № 5. С. 39-42.

12. Суринов Б.П., Шпагин Д.В. Влияние облучения на обонятельную способность мышей-самцов различать хемосигналы интактных особей //Радиац. биол. Радиоэкол. 2007. Т. 47, № 1. С. 17-21

13. Шарецкий А.Н., Суринов Б.П., Абрамова М.Р. Иммуносупрессивная активность летучих компонентов мочи мышей, подвергнутых воздействию иммунодепрессантов //Иммунология. 2003. Т. 24, № 5. С. 269-272.

14. Шарецкий А.Н., Суринов Б.П., Абрамова М.Р. Иммуносупрессивный эффект летучих выделений мышей, подвергавшихся воздействию солей кадмия, свинца и алюминия //Химическая и биологическая безопасность. 2008. Т. 37-38, № 1-2. С. 7-11.

15. Beauchamp G.K., Yamazaki K. Chemical signallig in mice //Biochem. Soc. Trans. 2003. V. 31. P. 147-151.

16. Hurst J.L., Beynon R.J. Scent wars: the chemobiology of competitive signaling in mice //Bioessays. 2004. V. 26. P. 1288-1289.

17. Kavaliers M., Colwell D.D. Odours of parasitised males induce aversive response in female mice //Animal Behaviour. 1995. V. 50. P. 1161-1169.

18. Novotny M., Soini H.A., Koyama S. et al. Chemical identification of MHC – influenced volatile compounds in mouse urine //J. Chem. Ecol. 2007. V. 33. P. 417-434.

19. Penn D.J., Potts W.K. Chemical signals and parasite-mediated sexual selection //Trens Ecol. Evol. 1998. V. 13. C. 391-396.

20. Schwende F.J., Gorgenson G.W., Novotny M. Possible chemical basis for histocompatibility-related  mating  preference  in  mice //J. Chem. Ecol. 1984. V. 10. P. 1603-1615.

В  опытах  на  мышах  и  крысах  Вистар  изучали в лияние  низкоинтенсивного (10-1000 мкВт/см2) импульсного электромагнитного излучения (ЭМИ) в диапазоне 0,5-8,0 ГГц на адаптивное поведение животных и реактивность ЦНС. Выбор параметров импульсной модуляции основывался на теоретических предпосылках о возможности возникновения волн сжатия-растяжения мембран по резонансному типу и изменении функций отдельных нейронов в условиях автоколебательной периодической активности нейронных сетей. Исследовались режимы монохроматической модуляции ЭМП в диапазоне частот периодической нейронной активности головного мозга (ЭЭГ). Обнаружены значимые эффекты воздействия ЭМИ на ЦНС. У животных выявлялось транзиторное снижение обучаемости в лабиринте и в «реакции избавления», нарушение процесса консолидации навыка в долговременной памяти, изменение структуры локомоторного поведения, повышение реактивности к наркотическим веществам. Установлена нелинейная связь реакций ЦНС с интенсивностью излучения. Выявлены частотно-энергетические диапазоны, в пределах которых негативный эффект ЭМИ наиболее выражен.

Ключевые слова: электромагнитное излучение, импульсная модуляция, нетепловая интенсивность, поведение, реактивность ЦНС.

Литература

1. Григорьев Ю.Г., Григорьев О.А., Иванов А.А., Лягинская А.М. и др. Аутоиммунные процессы после пролонгированного воздействия электромагнитных полей малой интенсивности (результаты эксперимента). Сообщения 1, 2, 3, 4, 5 //Радиационная биология. Радиоэкология. 2010. Т. 50, № 1. С. 5-36.

2. Григорьев Ю.Г. Роль модуляции в биологическом действии ЭМП //Радиационная биология. Радиоэкология. 1996. Т. 36, № 5. С. 659-670.

3. Григорьев Ю.Г. Биоэффекты при воздействии модулированных электромагнитных полей в острых опытах //Ежегодник Российского национального комитета по защите от неионизирующих излучений. М., 2004. С. 16-73.

4. Григорьев Ю.Г., Лукьянова С.Н., Макаров В.П. и др. Двигательная активность кроликов в условиях хронического импульсного облучения микроволнами низкой интенсивности //Радиационная биология. Радиоэкология. 1995. Т. 35, № 1. С. 29-35.

5. Журавлев Г.И., Федотчев А.И., Семёнова Т.П. Влияние прерывистых ЭМИ СВЧ на ЭЭГ и функциональное состояние животных //Сборник трудов IV съезда по радиационным исследованиям. М., 2001. С. 787.

6. Кудряшов Ю.Б., Перов Ю.Ф. Сравнительные биологические эффекты непрерывного и импульсного  радиочастотного  излучения  //Сборник  работ III съезда по радиационным исследованиям. Пущино, 1997. С. 64-65.

7. Лобанова Е.А. Изменения условно-рефлекторной деятельности крыс в зависимости от интенсивности и длительности микроволнового облучения //Гигиена труда и проф. заболеваний. 1979. № 12. С. 30-33.

8. Лукьянова С.Н., Макаров В.М., Рынсков В.С. Зависимость изменений суммарной биоэлектрической активности головного мозга на низкоинтенсивное МКВ-облучение от плотности потока энергии  //Радиационная  биология.  Радиоэкология.  1996.  Т. 36,  № 5. С. 706-709.

9. Лукьянова С.Н., Моисеева Н.В. К анализу импульсной биоэлектрической активности коры головного мозга кролика в ответ на низкоинтенсивное МКВ-облучение  //Радиационная  биология.  Радиоэкология.  1998.  Т. 38,  вып. 5. С. 763-768.

10. Лукьянова С.Н., Рынсков В.В., Макаров В.П. Реакция нервной сенсомоторной области коры головного мозга кролика на низкоинтенсивное импульсное СВЧ-излучение  //Радиационная  биология.  Радиоэкология.  1995. Т. 35, № 1. С. 53-56.

11. Пестряев В.А. Управляемое воздействие импульсного электромагнитного поля  на  центральную  нервную  систему  //Биофизика.  1994.  Т. 39,  вып. 3. С. 515-518.

12. Пестряев В.А. Некоторые изменения биоэлектрической активности головного мозга при коротких регулируемых воздействиях импульсных электромагнитных полей //Биофизика. 2003. Т. 48, вып. 4. С. 733-739.

13. Рынсков В.В. Влияние низкоинтенсивного микроволнового облучения в непрерывном режиме на поведение белых крыс //Радиобиология. 1985. № 1. С. 114-116.

14. Субботина Т.И. Хадарцев А.А., Яшин М.А. и др. Воздействие на крыс высокочастотного электромагнитного излучения, модулированного частотами дельта-ритма головного  мозга  //Бюлл. экспер.  биологии и  медицины.  2004. Т. 137, № 6. С. 484-485.

15. Холодов Ю.А. Неспецифическая реакция нервной системы на неионизирующие излучения //Радиационная биология. Радиоэкология. 1998. Т. 38, № 1. С. 121-124.

16. Borbeley A., Huber R., Graft T. et аl. Pulsed high frequency electromagnetic fields affect human sleep and sleep electroencephalogram //Neuroscience Letters. 1999. V. 275. P. 207-210.

17. Elder J.A. Biological effects of nonionizing radiation //2nd Joint US/USSR Symposium on the comprehensive analysis of the environment. Washington. DC /20460. 1975.

18. Frey A.H., Feld S.R. Avoidance by rats of illumination with low-power non-ionizing electromagnetic energy  //J. Comp.  Physiol.  Psychol.  1975.  V. 89,  N 2. P. 183-188.

19. Frochlich H. Long-range coherence and energy storage in biological system //Int. Quant. Chem. 1968. V. 2. P. 64.

20. Lai H., Horita A., Choy C.K. et al. Low-level microwave irradiation attenuates nalaxone-induced withdrawal syndrome in morphine-dependent rats //Pharmacol. Biochem. Behav. 1986. V. 24, N 1. P. 151-153.

Была изучена динамика заболеваемости лейкозами в когорте российских ликвидаторов-мужчин численностью 104 тысячи человек за период наблюдения 1986-2007 гг. Средний возраст ликвидаторов на момент въезда в зону работ по ликвидации аварии на ЧАЭС составил 34 года. Значение стандартизованного отношения заболеваемости (SIR) лейкозами, по отношению к заболеваемости лейкозами мужчин России, достигало максимума в период 1990-1999 гг., статистически значимо не отличаясь от единицы в начальный (1986-1989 гг.) и конечный (2000-2007 гг.) периоды наблюдения. Радиационный риск заболеваемости лейкозами (за исключением хронического лимфолейкоза) анализировали для 75 тысяч ликвидаторов из этой когорты, имевших официальные данные об индивидуальной дозе внешнего гамма-облучения всего тела, накопленной за период работы. Средняя доза составила 108 мГр, а максимальная – 500 мГр. В период 1989-1997 гг. установлена статистически значимая (p=0,05) линейная дозовая зависимость заболеваемости лейкозами с удельным избыточным относительным риском ERR/Гр=4,76. С 1998 г. до конца периода наблюдения радиационный риск лейкозов не обнаруживается. Полученные оценки свидетельствуют о том, что избыточная заболеваемость лейкозами, которая может быть связана с внешним гамма-облучением, проявляется в период от 3 до 11 лет после облучения.

Ключевые слова: заболеваемость лейкозами, когорта ликвидаторов-мужчин, период наблюдения, стандартизованное отношение заболеваемости, радиационный риск.

Литература

1. Cardis E., Vrijheid M., Blettner M. et al. Risk of cancer after low doses of ionising radiation: retrospective cohort study in 15 countries //BMJ. 2005. V. 331. P. 77-82.

2. Ivanov V.K., Tsyb A.F., Gorsky A.I. et al. Leukaemia and thyroid cancer in emergency workers of the Chernobyl accident: estimation of radiation risks (1986-1995) //Radiat. Environ. Biophys. 1997. V. 36. P. 9-16.

3. Ivanov V.K., Tsyb A.F., Konogorov A.P. et al. Case-control analysis of leukaemia among Chernobyl accident emergency workers residing in the Russian Federation, 1986-1993 //J. Radiol. Prot. 1997. V. 17. P. 137-157.

4. Preston D.L., Kusumi S., Tominaga M. et al. Cancer incidence in atomic bomb survivors. Part III. Leukemia, lymphoma and multiple myeloma, 1950-1987 //Radiat. Res. 1994. V. 137 (Suppl.). P. 68-97.

5. Preston D.L., Lubin J.H., Pierce D.A. EPICURE User's Guide. Seattle: Hirosoft International Corp., 1993.

6. Romanenko A.Ye., Finch S., Hatch M. et al. The Ukrainian-American Study of Leukemia and Related Disorders among Chernobyl Cleanup Workers from Ukraine: III. Radiation risks //Radiat. Res. 2008. V. 170. P. 711-720.

Проведена реконструкция доз внутреннего облучения щитовидной железы и всего тела жителей Брянской, Калужской и Тульской областей по данным их радиометрии в 1986 г. Индивидуальные измеренные дозы облучения пересчитывали к стандартным дозам жителей одного возраста, без учета их переездов, в отсутствии запретов на потребление местного молока и выпаса молочного скота, начиная со времени окончания выпадений продуктов аварии на ЧАЭС в районе их проживания. Приведены параметры регрессий средних по населенным пунктам стандартных доз облучения от плотностей выпадения ¹³⁷Cs, зависящих от области и различных для сельских и городских населенных пунктов. Использование этих параметров позволяет проводить реконструкцию средних по населенным пунктам доз внутреннего облучения щитовидной железы и всего тела населения за первый год после аварии на ЧАЭС.

Ключевые слова: авария на ЧАЭС, дозы, внутреннее облучение, щитовидная железа, радиометрия.

Литература

1. Балонов М.И., Звонова А.А., Братилова А.А. и др. Средние дозы облучения щитовидной железы жителей разного возраста, проживавших в 1986 году в населенных пунктах Брянской, Тульской, Орловской и Калужской областей, загрязненных радионуклидами в результате аварии на Чернобыльской АЭС. Справочник, издание официальное. М.: Минздрав России, 2002.

2. Власов О.К., Щукина Н.В. Модификация действующих методик реконструкции доз внутреннего облучения щитовидной железы и всего тела жителей населенных пунктов Российской Федерации, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на ЧАЭС в 1986 году.
Часть 1 //Радиация и риск. 2009. Том 18, № 4. С. 23-39.

3. Власов О.К., Щукина Н.В. Модификация действующих методик реконструкции доз внутреннего облучения щитовидной железы и всего тела жителей населенных пунктов Российской Федерации, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на ЧАЭС в 1986 г.
Часть 2 //Радиация и риск. 2010. Том 19, № 1. С. 11-19.

4. Иванов В.К., Цыб А.Ф. Медицинские радиологические последствия Чернобыля для населения России: оценка радиационных рисков.
М.: Медицина, 2002. 392 с.

5. Накопленные в 1986-1995 годах средние эффективные дозы облучения жителей населенных пунктов Российской Федерации, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС в 1986 году //Радиация и риск. Специальный выпуск. 1999. С. 7-125.

6. Оценка доз облучения населения Российской Федерации вследствие аварии на Чернобыльской АЭС: Сборник методических документов /Под ред. академика РАМН Г.Г.Онищенко. Санкт-Петербург, 2006. 180 с.

7. ICRP Publication 71. Age-Dependent Doses to Members of the Public from Intake of Radionuclides: Part 4, Inhalation Doses Coefficients //Annals of the ICRP. 1995. V. 2, N 3-4. Oxford: Pergamon Press.

8. Muller H., Prohl G. ECOSYS-87: A dynamic model for assessing radioecological consequences of nuclear accidents //Health Physics. 1993. V. 64, N 3. P. 232-252.

Целью данной работы является оценка психофизиологической адаптации двух больных, получивших местные лучевые поражения различной локализации и степени тяжести. Наши наблюдения в процессе обследования и лечения этих больных указывают на то, что нарушение психической адаптации является неотъемлемой частью клинической картины местных лучевых поражений, и выявляют острую необходимость не только специфического лечения лучевого поражения, но и психотропной фармакотерапии и психотерапии.

Ключевые слова: местное лучевое поражение, психофизиологическое обследование, нарушение психической адаптации.

Литература

1. Барабанова А.В., Баранов Е.А., Бушманов А.Ю., Гуськова А.К. Радиационные поражения человека. М.: Слово, 2007. 296 с.

2. Березин Ф.Б., Мирошников М.П., Соколова Е.Д. Методика многостороннего исследования личности. Структура, основы интерпретации, некоторые области применения. М., 1999. 175 с.

3. Колодзин Б. Как жить после психической травмы. М.: Шанс,1992. 92 с.

4. Лазарус Р. Теория стресса и психофизиологические исследования. Эмоциональный стресс /Пер. с англ. М., 1970. С. 178-208.

5. Ларцев М.А., Багдасарова М.Г., Колошук О.П. Психофизиологическое обеспечение участников ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций: практическое руководство. М.: ФГУ «ВЦМК «Защита», 2005. 212 с.

6. Либерман А.Н. Радиация и стресс. Социально-психологические последствия чернобыльской аварии. Санкт-Петербург, 2002. 215 с.

7. Метляева М.А. Оценка эффективности психологической адаптации к условиям социальной среды больных острой лучевой болезнью и участников ликвидации аварии на ЧАЭС //Мед. радиология и радиационная безопасность. 2009. Т. 54, № 5. С. 36-42.

8. Надёжина Н.М., Сачков А.В., Филин С.В. и др. Диагностика, лечение и прогнозирование местных лучевых поражений у пострадавших в радиационных авариях //Современные аспекты организации, диагностики и лечения больных хирургического профиля: материалы научной конференции хирургов Федерального управления «Медбиоэкстрем», 27-29 сентября 2000. М., 2000. С. 95-98.

9. Наркевич Б.Я., Костылёв В.А., Левчук А.В. и др. Радиационная безопасность в медицинской радиологии. Часть 2. Обеспечение радиационной безопасности пациентов //Клиническая медицина. 2009. Т. 54, № 3. С. 46-58.

10. Bromet E.J., Parkinson D.K., Dunn L.O. Long-term mental health consequences of the accident at  Three  Mile  Island //Intern. J. Mental Health. 1990. V. 19, N 2. P. 48-60.

Населенный пункт Долонь (Республика Казахстан) считается одним из наиболее сильно подвергшихся радиационному воздействию в результате первого ядерного испытания СССР (29.08.1949 г. - Семипалатинский испытательный ядерный полигон). Этот населенный пункт был выбран для сравнения различных методов ретроспективной дозиметрии. Дозы внешнего облучения населения деревни Долонь, оцененные методами ретроспективной люминесцентной дозиметрии по кварцевым включениям в объекты окружающей среды и ЭПР-дозиметрии по эмали зубов человека, сопоставлены с расчетными дозами. Для интерпретации результатов сравнения были использованы доступные данные по плотности загрязнения почвы ¹³⁷Cs и ^239+240Pu в окрестностях и в пределах населенного пункта. С учетом этих данных, а также с учетом факторов «поведения и экранирования», влияющих на формирование доз облучения населения, установлено, что средняя расчетная доза внешнего облучения жителей населенного пункта равна 260+/-80 мГр. Средняя доза облучения населения по данным ЭПР-дозиметрии равна 156+/-37 мГр. Сделан вывод, что ранее опубликованные в литературе величины доз внешнего облучения населения деревни Долонь (1000-2000 мГр) были весьма существенно завышены.

Ключевые слова: ретроспективная дозиметрия, ядерные испытания, дозы облучения населения.

Литература

1. Лейпунский О.И. Гамма-излучение атомного взрыва. М.: Атомиздат, 1959. 126 с.

2. Степаненко В.Ф., Орлов М.Ю., Петин Д.В. и др. Ретроспективная индивидуальная дозиметрия в населенном пункте с высоким радиоактивным загрязнением //Атомная энергия. 2003. Т. 95, № 1. С. 60-67.

3. Bailiff I.K., Stepanenko V.F., Goksu H.Y. et al. The application of retrospective luminescence dosimetry in areas affected by fallout from the Semipalatinsk Nuclear Test Site: an evaluation of potential //Health Phys. 2004. V. 87. P. 625-641.

4. Dubasov Yu., Krivokhvatskiy A., Kharitonov K., Gorin V. Radioactive contamination of the Semipalatinsk testing ground and adjacent territories in consequence of atmospheric nuclear test in 1949-1962. //Proc. of International Symposium on remediation and restoration of radioactive-contaminated sites in Europe. Antwerpen, 1994. V 1. P. 369-381.

5. Gastberger M., Humber A., Steinhausler F. et al. Plutonium in soil from Dolon near the Semipalatinsk nuclear test site //Radiochim. Acta. 2001. V. 89. P. 371-375.

6. Gastberger M., Steinhausler F., Gerzabek M.H. et al. ⁹⁰Sr and ¹³⁷Cs in environmental samples from Dolon near the Semipalatinsk nuclear test site //Health Phys. 2000. V. 79. P. 257-265.

7. Goksu H.Y., Stepanenko V.F., Bailiff I.K., Jungner H. Intercomparison of luminescence measurements of bricks from Dolon’s village: Experimental methodology and results of European study group //J. Rad. Res. 2006. V. 47,  Supll. A.: “Semipalatinsk Research”, A29-A37.

8. Gordeev K.I., Kisilev M.F., Savkin M.N. et al. Methodical directions MU 2.6.1.1001-00. Official issue. Ministry of public health of the Russian Federation. Moscow, 2000. 126 p.

9. Gusev B.I., Abylkassimova Zh., Apsalikov K.N. The Semipalatinsk nuclear test site: a first assessment of the radiological situation and the test-related radiation doses in the surrounding territories //Radiation Environmental Biophysics. 1997.  V. 36. P. 201-204.

10. IAEA Report. Use of electron paramagnetic resonance dosimetry with tooth enamel for retrospective dose assessment. Report of a Coordinated Research Project. IAEA-TECDOC-1331. Vienna: IAEA, 2002. 98 p.

11. Ivannikov A., Zhumadilov K., Tieliwuhan E. et al. Results of EPR Dosimetry for Population in the Vicinity of the Most Contaminating Radioactive Fallout Trace after the First Nuclear Test in the Semipalatinsk Test Site //J. Rad. Res. 2006. V. 47, Supll. A: “Semipalatinsk Research”, A39-A46.

12. Proceedings of a workshop on dosimetry of the population living in the proximity of the Semipalatinsk atomic weapons test site /Eds. C.Lindholm, S.Simon, B.Makar, K.Baverstock. Helsinki: Finnish Radiation and Nuclear Safety Authority, Finland, 2002. 77 p.

13. Proceedings of 3rd Dosimetry workshop on the Semipalatinsk Nuclear Test Site Area /Eds. M.Hoshi, V.F.Stepanenko, S.Endo, K.Tanaka, N.E.Whitehead, B.K.Whitehead, A.F.Tsyb. Hiroshima: JRRS, Japan, 2005. 224 p.

14. Sato S., Hoshi M., Takada J. Intercomparison of Luminescence Measurements of Bricks from Dolon’ Village: Experimental Methodology and Results from Japanese Laboratory //J. Rad. Res. 2006. V. 47, Supll. A: “Semipalatinsk Research”, A23-A28.

15. Shoikhet Y.N., Kisilev V.I., Loborev V.M. et al. The 29 August, 1949 Nuclear Test. Radioactive Impact on the Altai Region Population. IRMEP, Barnaul, 1998. 240 p.

16. Simon S.L., Baverstock K.F., Lindholm C. A summary of evidence on radiation exposures received near to the Semipalatinsk nuclear weapons test site in Kazakhstan //Health Physics. 2003. V. 84, N 6. P. 718-725.

17. Stepanenko V.F., Hoshi M., Dubasov Y.V. et al. A Gradient of Radioactive Contamination in Dolon Village Near the SNTS and Comparison of Computed Dose Values with Experimental Estimates for the 29 August, 1949 Nuclear Test //J. Rad. Res. 2006. V. 47, Suppl. A: “Semipalatinsk Research”, A149-A158.

18. Stepanenko V.F., Hoshi M., Sakaguchi A. et al. International Intercomparison of Retrospective Lumines-cence Dosimetry method: sampling and distribution of the brick samples from Dolon’ village, Kazakhstan //J. Rad. Res. 2006. V. 47, Suppl. A: “Semipalatinsk Research”, A15-A21.

19. Stepanov Yu.S., Bogdanenko N.A., Shinkarev S.M. Assessment of possible doses to the residents of some settlements incurred by radiation fallout as a result of nuclear weapon testing at the Semipalatinsk polygon //Workshop on dosimetry of the population living in the proximity of the Semipalatinsk atomic weapons test site. STUK-A187. Helsinki, Finland, 2002. P. 28-39.

20. Yamamoto M., Hoshi M., Takada J. et al. Current levels and distribution of 137Cs and Pu isotopes in soil on the Kazakhstan territory of the Kazakhstan-Chinese border: Semipalatinsk and Lob Nor nuclear test sites detonation //J. Radioanal. Nucl. Chem. 2004. V. 261. P. 533-545.

В работе представлен опыт лечения 76 больных поздними лучевыми язвами кожи, развившимися после проведения самостоятельной лучевой терапии или комбинированного лечения злокачественных новообразований различной локализации. Проведена оценка эффективности использования местного иммуномодулятора «Гепон» с последующим применением человеческого эпидермального фактора роста «Эбермин» по сравнению с традиционным лечением.

Ключевые слова: онкология, лучевая терапия, лучевые повреждения.

Литература

1. Бардычев М.С. Лечение местных лучевых повреждений //Лечащий врач. 2003. № 5. С. 78-79.

2. Бардычев М.С. Лечение местных лучевых повреждений с  помощью активатора  местного  иммуностатуса //Русский  медицинский  журнал.  2003. Т. 11, № 11 (183). С. 646-647.

3. Бардычев М.С., Цыб А.Ф. Местные лучевые повреждения и их лечение. М.: Медицина, 1985. 240 с.

4. Бардычев М.С., Ярилин А.А. Состояние иммунологических реакций у больных поздними лучевыми повреждениями кожи //Радиация и организм. Обнинск, 1975. С. 13-14.

5. Дубровская В.Ф. Патогенез радиоиндуцированных склерозов //Медицинская радиология. 1991. № 11. С. 53-57.

6. Кузьмина Е.Г., Андреев В.Г., Бардычев М.С. и др. Клинико-морфологические анализы ранних и отдаленных последствий действия радиации на численность и функциональное состояние клеток иммунной системы //Радиац. биол. и радиоэкология. 2001. № 5. С. 640-642.

7. Gottlober P., Krahn G., Korting H.C. et al. The treatment of cutaneous radiation-induced fibrosis with pen-toxifylline and vitamin E. An empirical report //Strahlenther. Onkol. 1996. V. 172, N 1. Р. 34-38.

8. Gottlober P., Steinert M., Bahren W. et al. Interferon-gamma in 5 patients with cutaneous radiation syndrome after radiation therapy //Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2001. V. 50, N 1. Р. 159-166.

21 марта 2007 года в г. Эссен (Германия) были одобрены новые основные Рекомендации МКРЗ по защите человека и окружающей среды от ионизирующей радиации. При разработке Рекомендаций МКРЗ принимала во внимание новую биологическую и физическую информацию, а также основные тенденции развития стандартов радиационной безопасности. Важной причиной переработки Рекомендаций являлась сложность старой системы радиационной защиты. Новые Рекомендации развивают основы Рекомендаций 1977 г. (Публикация МКРЗ 26) и 1990 г. (Публикация МКРЗ 60) – принципы оправданности, оптимизации и ограничений. Лица, ответственные за радиационную защиту, должны соотносить количественно риски и определить оптимальный баланс рисков и выгод. Таким образом, хотя в новых Рекомендациях основное внимание уделяется защите индивидуумов от источников облучения, необходимо оптимизировать защиту, чтобы добиться ее максимальной эффективности в конкретной ситуации. Ответственность за оптимизацию возлагается на соответствующие национальные органы. Кроме основного документа Рекомендаций подготовлены обоснования по эффектам малых доз и относительной биологической эффективности излучений, что позволило пересмотреть весовые множители для разных тканей и видов излучений. Основным идеологическим принципом МКРЗ при подготовке новой системы радиационной безопасности был девиз «больше преемственности, чем изменений».

Ключевые слова: радиация, доза, мощность дозы, эффект, риск.

Литература

1. ICRP Publication 103 //Annals of the ICRP. 2007. V. 37, N 2-4. 332 p.

2. ICRP Publication 60 //Annals of the ICRP. 1990. V. 21, N 1-3. 201 p.

3. ICRP Publication 83 //Annals of the ICRP. 1999. V. 29, N 3-4. 144 p.

4. ICRP Publication 92 //Annals of the ICRP. 2003. V. 33, N 4. 117 p.

5. ICRP Publication 99 //Annals of the ICRP. 2005. V. 35, N 4. 141 p.

Оценены основные факторы, определяющие динамику активностей ¹³⁷Cs в молоке и организме жителей загрязненных территорий осенью-зимой 1986 г. Показано, что в течение первого года после аварии на ЧАЭС корневой путь поступления ¹³⁷Cs в растительность и молоко практически незначим для доз внутреннего облучения всего тела населения. Установлено, что в течение 155 и 200 суток после аварии динамика активности ¹³⁷Cs в теле жителей будет определяться только активностью ¹³⁷Cs в молоке за счет поверхностного загрязнения травы пастбищ. При радиометрии жителей в более поздние сроки после начала стойлового сезона динамика активности ¹³⁷Cs в их теле будет определяться активностью ¹³⁷Cs в молоке за счет загрязнения ¹³⁷Cs сена первого укоса.

Ключевые слова: авария на ЧАЭС, загрязнение, молоко и пастбищная растительность, дозы, внутреннее облучение, население.

Литература

1. Иванов В.К., Цыб А.Ф., Максютов М.А. и др. Медицинские радиологические последствия Чернобыля для населения России: оценка радиационных рисков. М.: Медицина, 2002..

2. Оценка доз облучения населения Российской Федерации вследствие аварии на Чернобыльской АЭС: сборник методических документов /Под ред. академика РАМН Г.Г. Онищенко. Санкт-Петербург, 2006. 180 с.

3. ICRP Publication 56. Age Dependent Doses to Members of the Public from Intake of Radionyclides: Part 1 //Annals of the ICRP. V. 1989. V. 20, N 2. Oxford: Pergamon Press.

В статье изложены результаты многолетних исследований автора по определению и моделированию формирования радиационной нагрузки на человека, проживающего на территории, подвергающейся влиянию выбросов и сбросов Южноукраинской и Запорожской АЭС. Результаты моделирования представлены в форме, позволяющей быстро ориентироваться в радиационной ситуации и делать оперативный прогноз радиационной нагрузки на человека в результате различных путей поступления к человеку радионуклидов станционного происхождения – в виде дозовых цен (нормализованных эффективных доз). Это позволяет оценивать радиационную ситуацию в форме, максимально адаптированной для ее восприятия лицами, принимающими решения.

Ключевые слова: выбросы и сбросы АЭС, эффективная доза, дозовая цена.

Литература

1. ICRP Publication 66. Human Respiratory Tract Model for Radiological Protection. Oxford: Pergamon Press, 1994. 482 p. (Публикация 66 МКРЗ, Модель респираторного тракта человека для радиологической защиты).

2. ICRP Publication 67. Age-Dependent Doses to Members of the Public from Intake of Radionuclides: Part 2. Ingestion Dose Coefficients. Oxford: Pergamon Press, 1993. 166 р. (Публикация 67 МКРЗ, Возраст-зависимые дозы лиц из населения от поступления радионуклидов. Ч. 2: Дозовые коэффициенты при пероральном поступлении).

3. United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation 1988; Report to the General As-sembly United Nations publications. Annex D. Exposures from the Chernobyl accident, 1988. P. 309-374.

4. Андреев А.Д., Гудков Д.И., Кузьменко М.И. Оценка влияния Запорожской АЭС на распределение трития в воде Каховского водохранилища //Доповіді Національної академії наук. 1995. № 6. С. 143-145.

5. Бончук Ю.В., Ратиа Г.Г., Кашпаров А.В. Выбросы при нормальной эксплуатации АЭС и облучение населения //Ядерна та радіаційна безпека. 2009. № 1. С. 12-17.

6. Георгиевский В.Б. Экологические и дозовые модели при радиационных авариях. Киев: Наукова думка, 1994. 237 с.

7. Григор’єва Л.І. Інтегральна доза внутрішнього опромінення людини при викидах радіоактивних речовин з ЮУ АЕС //Вісник проблем біології і медицини. 2009. Вип. 3. С. 46-49.

8. Григор’єва Л.І. Формування дози внутрішнього опромінення людини від скидів 3Н АЕС //Український радіологічний журнал. 2009. № 4. С. 56-61.

9. Григор’єва Л.І., Томілін Ю.А. Радіоекологічні та радіобіологічні аспекти зрошуваного землеробства півдня України. Миколаїв, 2006. 264 с.

10. Изместьев К.М. и др. Реконструкция доз облучения населения от газоаэрозольных выбросов, содержащих радиоактивный йод, в период 1961-1969 гг. (Оценка метеорологических факторов, расчет ингаляционной дозы облучения) //Бюллетень сибирской медицины. 2005. № 2. C. 105-109.

11. Ковган Л., Ліхтарьов І. Чорнобиль-орієнтований комплекс еколого-дозиметричних моделей та узагальнені оцінки доз опромінення населення України в результаті Чорнобильської аварії (1986-2000 рр.) //Ядерная и радиационная безопасность. 2004. Т. 7, Вып. 3. С. 13-25.

12. Томілін Ю.А., Григор’єва Л.І. Радіонукліди у водних екосистемах південного регіону України: міграція, розподіл, накопичення, дозове навантаження на людину і контрзаходи. Миколаїв, 2008. 320 с.

13. Телушкина Е.Л. Тритий во внешней среде вблизи предприятий ядерного топливного цикла //Гигиена и санитария. 1983. № 3. C.62-65.

Представлены сведения о 724 грантах, полученных научными сотрудниками МРНЦ РАМН с 1993 по 2009 гг., при использовании отечественных и международных информационных ресурсов на электронных и печатных носителях. Результаты обработки и анализа баз данных позволили охарактеризовать активность сотрудников по секторам МРНЦ РАМН в получении финансовой поддержки научной деятельности в области медицинской радиологии, радиобиологии, радиационной эпидемиологии, подвести итоги, обозначить проблемы и перспективы. Рассмотрены особенности неконкурсного финансирования науки. Проанализированы трудности в финансировании инновационных проектов.

Ключевые слова: внебюджетная поддержка научной деятельности, радиация.

Литература

1. Савина Н.П. Гранты как источник финансирования научных исследований //Российский онкологический журнал. 2003. № 3. С. 45-46.

2. Савина Н.П., Мазнев В.А. Опыт организации обеспечения информацией о конкурсах поддержки научных исследований в медицинском НИИ академического профиля. Формирование единого каркаса информационной среды //НТИ-2002: материалы 6-ой международной конференции, Москва, 16-18 октября 2002 г. М.: ВИНИТИ, 2002. С. 298-299.

3. Савина Н.П., Мазнев В.А. Участие в реализации региональных социально-экономических задач путем обеспечения научных сотрудников МРНЦ РАМН информацией о действующих конкурсах поддержки научных исследований //Актуальные проблемы управления социально-экономическими процессами в регионе: тезисы докладов региональной научно-практической конференции, Калуга, 14-15 апреля 2000 г. Калуга: Северо-Западная академия государственной службы, 2000. С. 33-35.

4. Савина Н.П., Мазнев В.А., Скоропад Ю.Д. Обеспечение научных сотрудников МРНЦ РАМН информацией о действующих конкурсах поддержки научных исследований (опыт работы) // Инновационное развитие: достижения ученых Калужской области для народного хозяйства: тезисы докладов региональной научно-практической конференции, посвященной Дню науки, Обнинск,
16 апреля 1999 г. Обнинск: ГЦИПК, 1999. С. 202-203.

5. Цыб А.Ф., Савина Н.П., Мазнев В.А. Опыт работы по обеспечению научных сотрудников информацией о действующих конкурсах поддержки научных исследований //Российский онкологический журнал. 1999. № 5. С. 41-43.

Основной целью работы явилось выполнение расчётов облучения человека дозообразующими радионуклидами, загрязняющими атмосферу и подстилающую поверхность в зоне наблюдений (ЗН) НВАЭС в современных условиях, в соответствии с руководством ДВ-98. Для достижения этой цели были разработаны и практически использованы компьютерные рассчётные методы решения двух следующих задач: а) рассчитать среднегодовые концентрации в воздухе и выпадения на подстилающую поверхность различных радионуклидов, присутствующих в выбросах НВАЭС в её ЗН; б) оценить дозы облучения населения, обусловленные загрязнением этими радионуклидами атмосферы, местности и сельскохозяйственной продукции в ЗН НВАЭС. Среднегодовая эффективная доза для населения ЗН НВАЭС составляет 2,2•10^-5 Зв. То есть, она является незначительной.

Ключевые слова: Нововоронежская АЭС, концентрации радионуклидов, дозы облучения, риски.

Литература

1. ДВ-98: Руководство по установлению допустимых выбросов радиоактивных веществ в атмосферу. М.: Госкомэкология России, Минатом России, 1999. 329 с.

2. Крышев И.И., Сазыкина Т.Г., Крышев А.И., Санина К.Д. Анализ риска по данным радиоэкологического мониторинга //Атомная энергия. 2009. Т. 106, Вып.6. С. 332-339.

3. Нормы радиационной безопасности НРБ-99/2009: Санитарные правила и нормативы СанПиН 2.6.1.2523 - 09. М., 2009. 74 с.

4. Потребление основных продуктов питания населением Воронежской области //Статистический сборник: Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по Воронежской области, 2004, 2005, 2006, 2007 гг.

5. Радиационная обстановка на территории России и сопредельных государств в 2008 году: Ежегодник. Обнинск: Росгидромет, 2009. 297 с.

6. Технико-экономическое обоснование расширения Нововоронежской АЭС. 1987. 301 с.

7. Федотов В.И., Cелитренников Л.И., Шевцов И.С., Кирьянчук В.Е. Земля Воронежская – России черноземный край:
http://www.govvrn.ru/wps/wcm/connect/voronezh/AVO/Main/Vizitcard/.

В статье представлены результаты многолетнего мониторинга активности радионуклидов цезия в организме жителей наиболее загрязненных районов Брянской и Калужской областей. Средние накопленные эффективные дозы внутреннего облучения всего тела за период с 1986 по 1994 гг. в исследованных районах относительно невелики  и  составляют, соответственно, 9,90; 7,40  и  9,60 мЗв для жителей Гордеевского, Новозыбковского/Злынковского, Красногорского районов Брянской области и 1,50; 1,53 и 1,84 мЗв для жителей Жиздринского, Ульяновского и Хвастовичского районов Калужской области. При относительно низких средних или медианных дозах у населения даже в пределах одного населенного пункта, имеются группы лиц со значительно более высокой индивидуальной дозой. Именно они образуют группы повышенного радиационного риска и именно на них необходимо прежде всего обращать внимание при проведении лечебно-профилактических, защитных и реабилитационных мероприятий. Этот результат следует учитывать не только при анализе последствий аварии на Чернобыльской АЭС, но и при подготовке планов мероприятий по предотвращению последствий возможных крупномасштабных радиационных инцидентов в будущем. В статье приведена информация о применяемых средствах измерения, начиная с мая 1986 года по 1994 год включительно, рассмотрены вопросы калибровки примененной для измерения аппаратуры.

Ключевые слова: радиоактивное загрязнение, эффективная доза внутреннего облучения, СИЧ-измерения, авария на Чернобыльской АЭС.

Литература

1. Данные по радиоактивному загрязнению населенных пунктов Белоруссии ¹³⁷Cs и ⁹⁰Sr (на март 1990 г.). Обнинск: Госкомгидромет СССР, 1990. 467 с.

2. Ильин Л.А., Балонов М.И., Булдаков Л.А. и др. Экологические особенности и медико-биологические последствия аварии на Чернобыльской АЭС //Медицинская радиология. 1989. Т. 34, № 11. C. 58-81.

3. Медицинские последствия Чернобыльской аварии. Программа “АЙФЕКА”: доклад ВОЗ /Под ред. Г.Н.Сушкевича, А.Ф.Цыба. Женева: ВОЗ, 1996. 559 с.

4. Степаненко В.Ф. Текущие и потенциальные медицинские и радиоэкологические последствия Чернобыльской аварии: справка для экспертов миссии ООН. Нью-Йорк: ООН, 2002. 68 с.

5. Степаненко В.Ф., Орлов М.Ю., Петин Д.В. и др. Ретроспективная индивидуальная дозиметрия в населенном пункте с высоким радиоактивным загрязнением //Атомная энергия. 2003. Т. 95, № 1. C. 60-67.

6. Степаненко В.Ф., Орлов М.Ю., Скворцов В.Г. и др. Индивидуальная ретроспективная дозиметрия на территориях с радиоактивным загрязнением вследствие аварии на ЧАЭС: инструментальные и расчетные методы //Научное обеспечение программы совместной деятельности по преодолению последствий Чернобыльской катастрофы в рамках Союзного государства на 2002-2005 годы. Минск: Госкомчернобыль, 2004. C. 21-25.

7. Степаненко В.Ф., Цыб А.Ф., Скворцов В.Г. и др. Уровни и структура облучения населения Калужской области в результате аварии на Чернобыльской АЭС //Наследие Чернобыля. Выпуск 4. 20 лет спустя. Калуга; Обнинск, 1996. С. 53-67.

8. Степаненко В.Ф., Яськова Е.К., Матвеенко Е.Г. и др. Дозы внутреннего облучения всего тела у жителей наиболее загрязненных районов Калужской области по данным многолетнего мониторинга //Наследие Чернобыля.
Выпуск 4. 20 лет спустя. Калуга; Обнинск, 2006. С. 32-37.

9. Реконструкция средней накопленной в 1986-1995 г.г. эффективной дозы облучения жителей населенных пунктов Российской Федерации, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС в 1986 году: методические указания 2.6.1.579-96 /Составители: Балонов М.И., Брук Г.Я., Голиков В.Ю., Шутов В.Н., Савкин М.Н., Питкевич В.А., Степаненко В.Ф., Вакуловский С.М., Перминова Г.С. М.: Минздрав РФ, 1996.

10. Цыб А.Ф., Деденков А.Н., Иванов В.К. и др. Разработка всесоюзного регистра лиц, подвергшихся радиационному воздействию в результате аварии на Чернобыльской АЭС //Медицинская радиология. 1989. № 11. С. 3-8.

11. Цыб А.Ф., Степаненко В.Ф., Гаврилин Ю.И. и др. Проблемы ретроспективной оценки доз облучения населения вследствие аварии в Чернобыле: особенности формирования, структура и уровни облучения по данным прямых измерений. Часть 1. Дозы внутреннего облучения щитовидной железы //Технический Документ ВОЗ, WHO/EOS/94.14. Женева: WHO, 1994.
32 с.

12. Цыб А.Ф., Степаненко В.Ф., Питкевич В.А. и др. Организационные, методические и информационные аспекты массового индивидуального дозиметрического обследования населения в зонах радиоактивного загрязнения вследствие аварии на Чернобыльской АЭС //Медицинские аспекты аварии на Чернобыльской атомной электростанции. Киев: Здоров’я, 1988.
С. 193-197.

13. Assessment of doses to the public from ingested radionuclides /Contributors: Berkowskiy V.B., Breuer F., C’wik T., Fitoussi L., Gomez Parada I., Gustafsson M., Harrison J.D., Henrich E., Horvath E., Johansson F., Kaul A., Kerekes A., Krajewski P., Lkhtarev I.A., Moissev A., Muck K., Nosske D., Piechowski J., Ramzaev P., Savkin M., Stather J., Stepanenko V.F., Suomela M., Tarroni G., Tracy B.L., Tschurlovits M. //Safety Series № 14. Vienna: IAEA, 1999. 87 p.

14. Dose reconstruction /Project Protocol IPHECA. Geneva: WHO, 1996. 34 p.

15. Stepanenko V., Skvortsov V., Tsyb A. et al. Thyroid and whole-body dose reconstruction in Russia following the Chernobyl accident: review of progress and results //Radiation Protection Dosimetry. 1998. V. 77, N 1/2. P. 101-106.

16. Stepanenko V.F., Voilleque P.G., Gavrilin Yu.I. et al. Estimating individual thyroid doses for a case-control study of childhood thyroid cancer in Bryansk Oblast, Russia //Radiation Protection Dosimetry. 2004. V. 108, N 2. P. 143-160.