Приложение 6

________________                                                        к приказу Минздравсоцразвития ________________                                                        России и МЧС России

Наименование учреждения                                       от ___________ 200 __ г. № _____

ЛИСТ УЧЕТА ДАННЫХ ДОЗИМЕТРИИ ДЛЯ ЛИЦА,
ПОДВЕРГШЕГОСЯ ВОЗДЕЙСТВИЮ РАДИАЦИИ
В РЕЗУЛЬТАТЕ АВАРИИ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС