Приложение 17
к приказу Минздравсоцразвития
России и МЧС России
от ___________ 200 __ г. № _____

ИНСТРУКЦИЯ

по заполнению Регистрационной карты лица с установленной причинной связью заболевания, инвалидности и смерти с радиационным воздействием

Регистрационная карта лица с установленной причинной связью заболевания, инвалидности и смерти с радиационным воздействием (Карта) заполняется на основании заключения Экспертного совета и официальных документов на всех лиц, для которых Экспертный совет установил указанную причинную связь.

Карта состоит из девяти фрагментов:

1. ИДЕНТИФИКАЦИЯ ЛИЦА

9. ЭКСПЕРТНЫЙ СОВЕТ

Текстовая часть (фамилия, девичья фамилия, имя, отчество, населенный пункт и т.д.) записываются четко на русском языке в специально отведенных для этого местах документа. Числовые величины записываются только арабскими цифрами.

Все даты записываются только арабскими цифрами в следующем порядке: день (две цифры), месяц (две цифры), год (четыре цифры). Например: 27 марта 2004 года записывается: 27.03.2004.

Карта заполняется в течение месяца после проведения заседания Экспертного совета. Оформляются два экземпляра Карты. Первый экземпляр снабжается сопроводительным письмом и отсылается в головную организацию НРЭР по адресу: 249036, г. Обнинск Калужской области, ул. Королева, 4.

Заполнение фрагмента 1 "Идентификация лица"

1 строка - Фамилия - записывается на русском языке печатными буквами в соответствии с документом, удостоверяющим личность.

2 строка - Девичья фамилия - указывается только для женщин; заполняется при наличии сведений.

3 строка - Имя - записывается на русском языке печатными буквами в соответствии с документом, удостоверяющим личность.

4 строка - Отчество - записывается на русском языке печатными буквами в соответствии с документом, удостоверяющим личность.

5 строка - Пол - для лиц мужского пола записывается 1, женского - 2.

6 строка - Дата рождения - записывается дата рождения обследуемого в соответствии с документом, удостоверяющим личность.

Заполнение фрагмента 2 "Документ, удостоверяющий личность"

1 строка - Тип документа - заполняется одним из следующих значений:

1 - паспорт;

2 - свидетельство о рождении;

3 - военный билет;

4 - другие.

2 строка - Серия - при записи серии указывается серия теми знаками (буквами или римскими цифрами), которые имеются в документе, при отсутствии серии ставится прочерк.

3 строка - Номер - записывается арабскими цифрами номер документа.

4 строка - Дата выдачи - указывается дата выдачи документа.

Заполнение фрагмента 3 "Адрес постоянного места жительства"

1 строка - Область, край, республика РФ - записывается принятое наименование области, края, республики, автономной области или автономного округа РФ.

2 строка - Район - пишется полное наименование района. Для городов, имеющих районное деление, их название указывается обязательно.

3 строка - Населенный пункт - ззаписывается название населенного пункта. В названии населенного пункта не должно быть букв, поясняющих тип пункта. Например: город Обнинск, записываем - «Обнинск».

Заполнение фрагмента 4 «Категории учета»

В строках с 1 по 21 указываются категории учета НРЭР:

1. ЧАЭС1: ОЛБ – лица, получившие или перенесшие лучевую болезнь и другие заболевания, связанные (по решению межведомственного экспертного совета) с радиационным воздействием вследствие чернобыльской катастрофы или с работами по ликвидации последствий катастрофы на ЧАЭС.

2. ЧАЭС2: инвалиды - лица, ставшие инвалидами вследствие чернобыльской катастрофы (по решению межведомственного экспертного совета) из числа: принимавших участие в ликвидации последствий катастрофы в зоне отчуждения или занятых на эксплуатации или других работах на ЧАЭС; проходивших (проходящих) службу в зоне отчуждения; эвакуированных из зоны отчуждения и переселенных из зоны отселения либо выехавших в добровольном порядке из указанных зон после принятия решения об эвакуации; отдавших костный мозг для спасения жизни людей, пострадавших вследствие чернобыльской катастрофы.

3. ЧАЭС3: ликвидаторы 86-87 - лица, принимавшие в 1986-1987 гг. участие в работах по ликвидации последствий чернобыльской катастрофы в зоне отчуждения или занятые в этот период на работах, связанных с эвакуацией населения, мат. ценностей, с/х животных, и на эксплуатации или других работах на ЧАЭС; проходившие в 1986-1987 гг. службу в зоне отчуждения; принимавшие участие в 1988-1990 гг. в работах по объекту "Укрытие"; получившие сверхнормативные дозы облучения при оказании мед. помощи и обслуживании в период с 26.04 по 30.06.1986 лиц, пострадавших в результате чернобыльской катастрофы и являвшихся источником ионизирующих излучений.

4. ЧАЭС4: ликвидаторы 88-90 – лица, принимавшие в 1988-1990 гг. участие в работах по ликвидации последствий чернобыльской катастрофы в зоне отчуждения или занятых в этот период на эксплуатации или других работах на ЧАЭС; проходившие в 1988-1990 гг. службу в зоне отчуждения.

5. ЧАЭС6: эвакуированные – лица, эвакуированные или выехавшие добровольно в 1986 г. из зоны отчуждения или переселенные (переселяемые), в т. ч. выехавшие добровольно, из зоны отселения в 1986 г. и в последующие годы, включая детей, в т. ч. детей, которые в момент эвакуации находились (находятся) в состоянии внутриутробного развития.

6. ЧАЭС7: проживающие (зона с правом на отселение) – лица, постоянно проживающие (работающие) в зоне проживания с правом на отселение.

7. ЧАЭС9: проживающие (зона отселения) – лица, постоянно проживающие (работающие) в зоне отселения.

8. ЧАЭС11: выехавшие – лица, выехавшие добровольно на новое место жительства из зоны проживания с правом на отселение в 1986 г. и в последующие годы.

9. ЧАЭС-потомки: потомки лиц из категорий ЧАЭС1 - 3, 6 – лица, являющиеся детьми лиц из пп. 1, 3, 5 и родившиеся после радиоактивного облучения родителя вследствие чернобыльской катастрофы.

10. МАЯКТЕЧА1: ликвидаторы Маяк 57-58, Теча 49-56 – лица, принимавшие в 1957-1958 гг. непосредственное участие в работах по ликвидации последствий аварии в 1957 г. на ПО "Маяк", а также занятые на работах по проведению защитных мероприятий и реабилитации радиоактивно загрязненных территорий вдоль р. Теча в 1949-1956 гг.

11. МАЯКТЕЧА2: ликвидаторы Маяк 59-61, Теча 57-62 – лица, принимавшие в 1959-1961 гг. непосредственное участие в работах по ликвидации последствий аварии в 1957 г. на ПО "Маяк", а также занятые на работах по проведению защитных мероприятий и реабилитации радиоактивно загрязненных территорий вдоль р. Теча в 1957-1962 гг.

12. МАЯКТЕЧА3: эвакуированные – лица, эвакуированные (переселенные), а также добровольно выехавшие из населенных пунктов, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии в 1957 г. на ПО "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в р. Теча, включая детей, в т. ч. детей, которые в момент эвакуации (переселения) находились в состоянии внутриутробного развития, а также военнослужащие, вольнонаемный состав войсковых частей и спецконтингент, эвакуированные в 1957 году из зоны радиоактивного загрязнения (к добровольно выехавшим гражданам относятся граждане, выехавшие с 29.09.1957 по 31.12.1960 включительно из населенных пунктов, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии в 1957 г. на ПО "Маяк", а также выехавшие с 1949 г. по 1962 г. включительно из населенных пунктов, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие сбросов радиоактивных отходов в р. Теча).

13. МАЯКТЕЧА4: проживающие (более 1 мЗв) – лица, проживающие в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии в 1957 г. на ПО "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в р. Теча, где средняя годовая эффективная доза облучения составляет в настоящее время свыше 1 мЗв (0,1 бэр) (дополнительно над уровнем естественного радиационного фона).

14. МАЯКТЕЧА5: проживавшие Теча (более 35 сЗв) – лица, проживавшие в 1949-1956 гг. в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие сбросов радиоактивных отходов в р. Теча, и получившие накопленную эффективную дозу облучения > 35 сЗв (бэр).

15. МАЯКТЕЧА6: проживавшие Теча (от 7 до 35 сЗв) – лица, проживавшие в 1949-1956 гг. в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие сбросов радиоактивных отходов в р. Теча, и получившие накопленную эффективную дозу облучения (7, 35] сЗв (бэр).

16. МАЯКТЕЧА7: выехавшие (более 1 мЗв) – лица, добровольно выехавшие из населенных пунктов, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии в 1957 г. на ПО "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в р. Теча, где средняя годовая эффективная доза облучения составляет в настоящее время свыше 1 мЗв (0,1 бэр) (дополнительно над уровнем естественного радиационного фона).

17. СИП25: более 25 сЗв – лица, проживавшие или проходившие военную службу в 1949-1963 гг. в населенных пунктах, включенных в перечни населенных пунктов, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и получившие суммарную (накопленную) эффективную дозу облучения, превышающую 25 сЗв (бэр).

18. СИП5: от 5 до 25 сЗв - лица, проживавшие или проходившие военную службу в 1949-1963 гг. в населенных пунктах, включенных в перечни населенных пунктов, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и получившие суммарную (накопленную) эффективную дозу облучения от 5 до 25 сЗв (бэр).

19. СИП-дети: дети лиц из категорий СИП25 и СИП5 – лица, в возрасте до 18 лет, являющиеся детьми первого и второго поколения лиц из указанных категорий, страдающие заболеваниями вследствие радиационного воздействия на одного из родителей (по решению межведомственного экспертного совета).

20. ВПОР: ветераны подразделений особого риска – лица, непосредственно участвовавшие в испытаниях ядерного оружия в атмосфере, боевых радиоактивных веществ и учениях с применением такого оружия до даты фактического прекращения таких испытаний и учений; непосредственно участвовавшие в ликвидации радиационных аварий на военных объектах; непосредственно участвовавшие в подземных испытаниях ядерного оружия, проведении и обеспечении работ по сбору и захоронению радиоактивных веществ; из числа военнослужащих, входившие в состав подразделений по сборке ядерных зарядов.

21. ДРУГИЕ: прочие с дозой от 50 мЗв – лица, у которых полученная или прогнозируемая эффективная доза облучения вследствие радиационной аварии (инцидента) равна или превышает 50 мЗв.

Лицо, подлежащее включению в НРЭР, может принадлежать к одной или нескольким категориям учета. При заполнении строк категорий учета НРЭР, к которым принадлежит лицо, в квадрате делается пометка и указываются серия и номер специального удостоверения. Серия удостоверения указывается теми знаками (буквами или римскими цифрами), которые имеются в документе, при отсутствии серии ставится прочерк. Номер записывается арабскими цифрами.

22 строка - Обстоятельства, приведшие к радиационному воздействию. Заполняется только для категории ДРУГИЕ (текстовая информация).

Заполнение фрагмента 5 "Установленные диагнозы"

1 строка - Диагноз заболевания - записывается код диагноза заболевания по МКБ-10, которое по заключению Экспертного совета связано с воздействием радиации в результате чернобыльской и других радиационных катастроф и инцидентов.

2 строка - Дата установления данного диагноза впервые в жизни - записывается дата установления данного диагноза впервые в жизни. Если с воздействием радиации в результате чернобыльской и других радиационных катастроф и инцидентов связано более одного заболевания, то в строках 3-6 можно записать информацию еще о двух заболеваниях.

3 строка - записывается аналогично 1 строке.

4 строка - записывается аналогично 2 строке.

5 строка - записывается аналогично 1 строке.

6 строка - записывается аналогично 2 строке.

7 строка - Диагноз (инвалидность) - записывается код диагноза заболевания по МКБ-10, по которому обследуемый переведен на инвалидность и который, по заключению Экспертного совета, связан с воздействием радиации в результате чернобыльской и других радиационных катастроф и инцидентов.

8 строка - Дата установления данного диагноза (инвалидности) впервые в жизни - записывается дата установления данного диагноза (инвалидности) впервые в жизни.

9 строка - Группа инвалидности - записывается установленная группа инвалидности:

1 - I группа;

2 - II группа;

3 - III группа;

4 - ребенок-инвалид.

10 строка - Основная причина смерти - заполняется на основании медицинского свидетельства о смерти (строка "в") - записывается код МКБ-10 диагноза заболевания, явившегося основной причиной смерти, которое, по заключению Экспертного совета, связано с воздействием радиации в результате чернобыльской и других радиационных катастроф и инцидентов.

11 строка - Дата смерти - записывается дата смерти.

Заполнение фрагмента 6 "Облучение щитовидной железы"

Заполняется на основании официальных документов.

1 строка - Поглощенная доза - записывается величина поглощенной дозы в щитовидной железе.

2 строка - Единицы измерения - записываются единицы измерения дозы, указанные в документе, из которого занесена доза. Например: рад, мГр.

3 строка - Источник данных - записывается код источника или метода получения данных о поглощенной дозе в соответствии с предлагаемой ниже классификацией:

1 - индивидуальные данные спектрометрических (СИЧ) или радиометрических измерений;

2 - оценка без использования индивидуальных измерений инкорпорированной активности р/н йода.

Временной интервал оценки дозы:

4 строка - Начальная дата - записывается дата начала (первого) пребывания обследуемого на загрязненной р/н йода территории.

5 строка - Конечная дата - записывается дата (последнего) окончания пребывания обследуемого на загрязненной р/н йода территории.

Заполнение фрагмента 7 "Облучение всего тела инкорпорированными р/н цезия"

Заполняется на основании официальных документов.

1 строка - Эффективная поглощенная доза - записывается величина поглощенной дозы во всем теле от инкорпорированных р/н цезия для всего временного интервала, указанного в строках 4 и 5 данного фрагмента.

2 строка - Единицы измерения - записываются единицы измерения дозы, указанные в документе, из которого занесена доза. Например: рад, мГр, мЗв. Поглощенные дозы следует суммировать, указывая максимальный временной интервал (начальная дата - начальная дата ПЕРВОГО интервала, конечная - конечная дата ПОСЛЕДНЕГО интервала).

3 строка - Источник данных - записывается код источника или метода получения данных о поглощенной дозе в соответствии с предлагаемой ниже классификацией:

1 - индивидуальные данные спектрометрических (СИЧ) или радиометрических измерений;

2 - оценка без использования индивидуальных измерений инкорпорированной активности р/н цезия.

Временной интервал оценки дозы:

4 строка - Начальная дата - записывается начальная дата временного интервала, для которого указана доза.

5 строка - Конечная дата - записывается конечная дата временного интервала, для которого указана доза.

Заполнение фрагмента 8 "Внешнее облучение всего тела"

Заполняется на основании официальных документов.

1 строка - Эффективная поглощенная доза - записывается величина дозы во всем теле от внешнего облучения для всего временного интервала, указанного в строках 4 и 5 данного фрагмента. Дозы следует суммировать, указывая максимальный временной интервал (начальная дата - начальная дата ПЕРВОГО интервала, конечная - конечная дата ПОСЛЕДНЕГО интервала).

2 строка - Единицы измерения - записываются единицы измерения дозы, указанные в документе, из которого занесена доза. Например: рад, мГр, мЗв.

3 строка - Источник данных - записывается код источника или метода получения данных о поглощенной дозе в соответствии с предлагаемой ниже классификацией:

1 - данные индивидуального дозиметрического контроля;

2 - данные группового дозиметрического контроля;

3 - модельные оценки.

Временной интервал оценки дозы:

4 строка - Начальная дата - записывается начальная дата временного интервала, для которого указана доза.

5 строка - Конечная дата - записывается конечная дата временного интервала, для которого указана доза.

Заполнение фрагмента 9 "Экспертный совет"

1 строка - Название и местонахождение Совета - записывается полное название Совета и город, где находится Совет, заполнивший данную карту. Например, Российский Совет, г. Москва.

2 строка - Фамилия И.О. лица, заполнившего карту - записываются фамилия, имя, отчество лица заполнившего данную карту.

3 строка - Служебный телефон - записывается служебный телефон лица, заполнившего данную карту.